传说,每一位宝宝来到这个世界之前,天使担心他们走丢,让妈妈们都能找得到自己的宝宝,于是留下轻轻一吻。也许有的人太受天使欢迎了,这一吻可能重了一些,留下了记号,也就留下了所谓的胎记。
前些年,一名土耳其男孩因额头长着心形胎记而在社交网络上一夜爆红,爸爸妈妈认为这个胎记能给孩子带来好运,欣喜不已,网友也纷纷给这个“误入人间的小天使”送上祝福。
还有一些宝宝,因为胎记受到伤害。托马斯出生时,从手臂到前胸再到后背,大面积的鲜红斑痣让他注定与众不同。有一次,在学校组织的篮球比赛中,托马斯和另外一位同学起了冲突,同学指着他的手臂说:“你看看你的手臂,红臂怪。”不管同学是有心还是无意,这段话深深地烙在了托马斯的心中,曾经一度痛恨自己身上的红斑。
鲜红斑痣
鲜红斑痣是一种位于真皮浅层的微静脉血管畸形,新生儿发病率3‰-5‰,斑块透过肤色看起来“红红的”,民间俗称 红胎记。据统计,80%的鲜红斑痣长于头颈面部,20%左右的鲜红斑痣长在四肢或其他非暴露部位。一般来说,鲜红斑痣会随着年龄的增长,颜色逐步变深,部分患者可能在30-40岁之后,出现斑痣增厚、结节甚至血窦。 根据斑痣发生部位不同,可能患者会伴随不同的疾病,最常见的有:青光眼、斯特奇韦伯综合征(简称SW综合征)、克利佩尔-特农纳综合征(KT综合征)等。
生活中,由于鲜红斑痣的与众不同,患者会感受到不同程度的社交压力。除了呼吁更友好的社会环境,医学技术的进步也给天使吻痕宝宝提供了更多祛斑痣的选择。目前,全球有两种普遍认可的治疗方法,即脉冲染料激光与海姆泊芬光动力治疗,它们各有特点。
脉冲染料激光
脉冲染料激光比较安全,能够较早地干预、治疗疾病,特别适用于婴幼儿以及小面积斑痣患者,尤其对于红型的皮损具有良好的效果。但是脉冲染料激光也有适用条件有限、光束覆盖面积小、有可能留下圆形花斑、随着年龄增长可能复发等等局限。
光动力治疗
相比于激光而言,光动力技术有着不同的治疗机理。
海姆泊芬光动力治疗是一种血管靶向治疗,不受血管管径的影响,患者通过静脉注射入光敏剂,光敏剂受光照后发生光化学反应,从而选择性破坏畸形毛细血管,达成治疗效果。后期不易复发,对所有类型的鲜红斑痣都有效果,特别适合大面积的患者或者激光治疗后达到平台期的患者,治疗区域皮损消退均匀,不会形成花斑样皮损。
由于光敏剂在体内需要时间代谢排出,因此治疗后需避强光一段时间。第一代海姆泊芬治疗后要求严格避光1个月,严格避光就是俗话说的关小黑屋,哪怕暴露于室内正常的光线也不行,执行起来需要克服种种困难。 第二代海姆泊芬代谢快、成分单一、高效安全,大大缩减了避光周期,治疗后只有为时2周的非严格避光期,注意避免强烈光照即可(如阳光直射、取暖器、浴霸光线),避光期可以刷手机、看电脑(但连续不超过1个小时),室内的荧光灯、台灯也并无影响,读书学习基本不受限制,方便了许多。
大多数患者在接受海姆泊芬光动力治疗后,会有局部组织发生肿胀,回去该怎么护理呢?另外,避光期内应该注意些什么呢?
鲜红斑痣的治疗一直是世界难题,随着医学的进步,相信会有越来越多的患者淡化瘢痕,获得健康肤色。治疗鲜红斑痣不是一个短期的过程,在逐渐恢复肤色的同时,需要的是建立心灵的护栏。生而不同,并不等于消极度日、患得患失。积极面对,配合医生制定个性化的治疗方案,总会收获不一样的惊喜。
最后祝愿每一个被天使吻过的孩子都能健康快乐成长!
文 | 皮肤科 黄雯
编辑:徐俊芳
责任编辑:苏展
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