针对医闹频发现象，杭州近日出台了《关于和谐医患关系、建设平安医院长效工作机制的实施意见》，旨在解决日益突出的医疗纠纷。

　　强化第三方调解机制

　　3月7日晚，患儿王某在杭州市一医院输液室输液，后因两岁的王某生性好动，触碰到注射器，导致盐水滴不出来。当班护士胡莹在给他调整的过程中，患儿始终不配合并自行将留置针拔出，随即注射部位出现渗血。

　　父亲王某见状，在不了解实情的情况下，将手中的饮料瓶砸向胡莹。饮料瓶内的饮料很满，加之力道很大，胡莹被砸中后面部鲜血直流。经过浙江省中医院急诊处理，胡莹鼻骨X光片检查显示鼻骨骨折，头颅CT显示鼻骨粉碎性骨折，鼻中隔软骨骨折，颅内有少许可疑出血点。

　　为遏制此类情况发生，杭州市委、市政府最近出台《意见》，要求着力构建“党委政府统一领导、卫生部门强化管理、相关部门配合支持、医患双方共同参与”的预防和处置医疗纠纷长效机制。

　　各医疗机构将强化医患双方沟通协商，除了在醒目位置公示资质、诊疗科目范围、医疗服务项目、药品和医用耗材价格以及各项便民服务举措外，还要公示医疗机构治安告示、医疗纠纷解决途径告示。建立医疗服务质量互动评价机制，通过发送医疗服务质量测评短信、安装医疗服务满意度评价器等多种方式，由患者对医护服务质量进行评价，促进医疗机构完善医疗服务。目前，杭州9家市属医院已全面开展就诊病人满意度短信测评。

　　杭州市卫生局办公室负责人崔威武表示，家属和病人缺乏相应的医学知识，特别是对医学的局限性了解不到位，是导致医患纠纷的一个重要原因。其次，医患双方之间缺乏信任，导致沟通困难，一旦自行协商失败，患者及家属往往会采取包括“医闹”在内的过激行为。

　　“2013年，杭州市各级医疗机构共发生了20余起停尸事件，10多起在医院摆花圈事件。”崔威武说。目前，医闹呈现出行事更激烈，目的利益化，处置难度大、时间长的新特点，特别是当职业医闹插手后，社会影响更加恶劣。

　　为更好地保护医务人员，接下来杭州市要建立医警110社会应急联动处置机制，公安部门与医疗机构共同制定安保措施。医疗机构将加大对安保硬件设施的投入与更新力度，逐步推广设立门禁安检、监控探头、一键式报警装置等现代化安保设施。

　　此外，杭州将建立综治、卫生、公安、法院等多部门共同参与的三级部门联席会议机制。卫生行政部门将建立医疗纠纷案件评估分析制度，进一步强化医疗纠纷第三方调解机制，组建一支有医学背景并具备法律知识的医疗纠纷人民调解员队伍。

　　“医闹”可构成违法犯罪

　　浙江驰明律师事务所王磊律师表示，医疗机构属于公共场合，担负着救死扶伤的社会职责。与医疗人员一样，其财产和秩序，依法受法律保护，不允许不法侵害。因此，在医疗纠纷发生后，患者或其家属如认为医疗机构的医疗行为存在过错责任，应当通过合法方式，理性表达自己的合理诉求，避免一些不必要的过激行为。否则，造成一定损害后果的，如行为较轻，将会受到相应的行政处罚;情节严重，构成犯罪的，将会被依法追究刑事责任。

　　作为患方，总会要求医疗机构提供最专业的医疗技术，但实际的诊疗实践当中，出现失误又是难以避免的，所以，医患纠纷处理会常态化。作为医患双方，都要树立一种互相信任、互相站在对方的角度、面对和解决医疗纠纷的态度。而作为制度体系来讲，国家应当完善患方的利益诉求表达机制，满足患方对权利及诉求意识的高涨情绪，这应该是解决医患矛盾的关键。

　　文汇报驻浙记者 蒋萍 通讯员 吴禄婵