问 使用药膳有忌口吗？

答 许树长上海市同济医院消化科主任医师

人们在使用药膳的同时也要有些忌口。最常见主要为以下两种情况：

一是某种病忌某类食物：如肝病忌辛辣；心病忌咸；水肿忌盐；骨病忌酸甘；胆病忌油腻；寒病忌瓜果；疮疥忌鱼虾；头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。

二是某类病忌某种食物：阴虚内热、痰火内盛、津液耗伤的病人忌食姜、椒、羊肉等温燥发热饮食，凡外感未除、喉疾、目疾、疮疡、当忌食芥、蒜、蟹、鸡蛋等发风动气之品，凡属湿热内盛之人，当忌食饴糖、猪肉、酪酥、米酒等助湿生热之饮食，凡中寒脾虚、大病、产后之人，西瓜、李子、田螺、蟹、蛙等积冷饮食当忌之，凡各种失血、痔疮、孕妇等人忌食慈菇、辣椒等动血之饮食，妊娠期禁用破血通经、剧毒、催吐及辛辣、滑利之品。

问 胸痛会是哪些心血管病？

答 蒋利上海市同仁医院心血管内科主任医师、博士

对于胸闷胸痛，早期诊断是一件很重要的事情。早期确诊的话，能够针对病因，及时治疗。如果是心血管疾病，是突发的、凶险的，同时合并有生命体征的一些变化，影响到血压、心律、人体血液的循环不稳定，就是紧急的危及生命的一种情况。那么要及时进行控制，避免延误病情加重，引发猝死。

除了疼痛外，通常还会有一些伴随症状。如血压的变化，心率的改变。人体末梢循环衰竭体征，如末梢冰冷、皮肤花斑等。比如肺梗塞，可伴随有咳嗽、咳血，严重的气急、气短等。而夹层动脉瘤，会引起血压的剧烈波动，循环衰竭，其疼痛的程度比肺梗塞和心梗更厉害。还有就是冠心病，这个从心电图上可以明显的显示出来。

市民一旦发生急性胸痛，并且有心慌气短，甚至同时出现排便现象。应在第一时间求助，拔打“120”急救电话，其次立即服药，有可能的话尽量平卧。如果他人发生这类情况，要及时帮助其服用一些急性药物，并尽快就近送往设有绿色通道的医院就诊。

问 新生儿洗澡要用沐浴露吗？

答 陈戟上海儿童医学中心皮肤科副主任医师、博士

如何正确为皮肤娇嫩的新生儿沐浴，是使用清水沐浴好，还是用沐浴露，这已成为困扰新妈妈们的常见问题之一。确实，如家长所了解的那样，新生儿的皮肤不同于成人，其角质层薄，天然保湿因子少，水分极易流失，且皮肤屏障脆弱，新生儿出生头几个月是皮肤健康发育的关键时期，婴幼儿皮肤屏障的建立、完善和保护，与孩子未来的成长息息相关。皮肤屏障一旦受损，就会变得敏感而脆弱，这会给宝宝的健康成长带来不利影响。结合新生儿的皮肤特性，正确的沐浴方法非常重要。而仅使用清水沐浴只能够清除皮肤表面大约65%的油脂和污垢，而温和的沐浴露会使皮肤表面上的油脂、污垢和微生物乳化，因而可以有效地起到皮肤清洁作用，还可以有效软化水质，将刺激性水转化为适合婴儿皮肤PH值的优质水，进而能够有效保护婴儿的皮肤屏障。

《新生儿皮肤护理指导原则》中明确，使用婴儿专用的沐浴露能够保护皮肤屏障的完整性。当然，新生儿宜使用专门为新生儿设计的具有无泪配方沐浴露，以免刺激婴儿娇嫩的眼睛。另外所选择沐浴露的PH值应该适应新生儿的PH值特性，保护婴儿皮肤表面的天然酸性保护层，带给新生儿温和有效的呵护。