近期一则新闻令人痛心。长沙某小区内有一名女子怀抱5个月大的女婴跳楼自杀,死亡的女子是一名37岁的海归博士,女婴是她的二胎,还有一个7岁的儿子。其丈夫也是博士,事发当天,丈夫加班到凌晨四点才回家。据悉,该女子疑患有严重产后抑郁。
又是产后抑郁,又夺走了两个鲜活的生命。
这位来不及向世界倾诉的妈妈,并不是一个人,不管是普通人还是名人,被产后抑郁折磨的妈妈还有很多。
2006年生完第二个孩子后,好莱坞女星格温妮斯·帕特洛在一次颁奖典礼上,描述了自己产后抑郁的真实感受:“我就像一具僵尸......我不能够和孩子建立情感联系......我想这意味着我是一个糟糕的母亲和一个差劲的人......我就是个失败者。”
曾是阳光少女的何洁,讲到了当时的“无价值感”:“我觉得自己就是一个无用的人。”
谈起产后经历的袁咏仪说,自己那段时间脾气非常大,经常和张智霖吵架,婚姻甚至因此出现裂缝。
张智霖为此停工一年,陪她走出阴霾。
而那些没有机会倾诉或者都不知道自己发生了什么的妈妈又有多少呢?
每5位孕产妇就有1位患病
对于海归女博士,可能大家觉得,学历高、工作好,还生过两个宝宝,怎么会就严重抑郁到这种程度呢?是不是太脆弱?是不是太作?
根本不是!产后抑郁是一种真实存在、痛苦的、原因多样的疾病。只是患者表现不同,严重抑郁的占少数。
产妇的心理问题在孕期就会发生,其中最常见的是孕产妇抑郁和焦虑。
根据复旦大学附属妇产科医院对2015年9月至2016年9月的6923位孕妇进行的抑郁筛查,结果显示阳性率为23.15%,而有关流行病学调查显示,围产期抑郁在全球的发病率高达25%。两者基本一致。
所以说,每5位孕产妇中,可能就有1位会有抑郁。
产后抑郁对母婴健康和家庭和谐产生了消极影响,严重者可发生自伤、自杀、甚至杀婴行为,是一重大的社会问题,有必要给予及时的心理干预和支持。但却一再被忽视!
新手妈妈们可参考《爱丁堡产后抑郁量表》,进行自我筛查。(该量表共有10个条目,每个条目的描述分为4级,即:从未0分、偶尔1分、经常2分、总是3分)
得分9—13分,可以初步怀疑产后抑郁,需进一步诊断。得分≥13,可考虑为产后抑郁,建议心理保健门诊就诊;如果最后一个问题的答案,不是“从未”,或有自杀及其他奇怪的想法或无序行为,则需要立刻转诊到精神专科医院。
产后抑郁和什么有关?产后抑郁相关因素:
1、心理因素
研究显示学历越高的产妇更易诱发产后抑郁,初产妇比经产妇更易患产后抑郁。
2、家庭因素
缺乏家庭支持的产妇更易诱发产后抑郁。
3、社会环境因素
城市女性产后抑郁的发病率较非城市女性较高;社会支持水平越高,产后抑郁患病率越低。
4、生理因素
产后低催乳素、孕酮水平可能为产后抑郁的发病原因之一。
5、疼痛因素
疼痛也是导致产后抑郁的危险因素。分娩和产后的疼痛给产妇带来无助与恐惧感,导致精神过度紧张,特别是出血、产程过长,更是加重了产妇的压力。
分娩镇痛
可以降低产后抑郁的发生率
从产后抑郁形成的原因来看,除了社会、家庭的帮助,减轻分娩疼痛,对于产妇的心理健康很重要。
近期,有不少权威杂志通过大样本临床研究证实,分娩镇痛与产后抑郁有关,即分娩疼痛的强度与产后忧郁症严重程度之间存在正相关,分娩镇痛可以作为产后抑郁评分降低的预测因素。
比如,来自北京大学第一医院在2014年和2020年分别进行了2项临床研究,采用分娩镇痛和无分娩镇痛的孕妇,产后42天抑郁发生率分别为14%和29%;和未采用分娩镇痛相比,分娩镇痛降低产后2年抑郁发生率达45.5%。
2020年来自瑞典姆普萨拉大学的一项大样本纵向队列研究发现,在调整了混杂因素后,分娩镇痛和产后抑郁通过不良分娩事件间接相关。
分娩镇痛既可以降低分娩过程中的疼痛,提高舒适度,又可以缓解产后抑郁的发生,所以才值得去推广。
悲剧本可避免,我们希望越来越多家庭、医生、社会机构能关注产后抑郁,也期望更多妈妈勇敢站出来,去倾诉,去寻求帮助!
母爱是人类生存意志的集中体现,每一位妈妈,都值得更多的关照。
编辑:朱佳伟
责任编辑:李伶
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