Q：胃癌的危险因素有哪些？哪些是科学预防胃癌的方法？

1.患有胃癌癌前疾病者：

①慢性萎缩性胃炎，是最常见的一种癌前病变，其发生胃癌的几率可以高达10%。

②慢性胃溃疡，癌变率一般不足3%，若近期溃疡症状的规律性改变，程度加重，并出现食欲减退、呕吐、进行性消瘦，应注意是否发生癌变。

③胃息肉，一般认为，直径>2cm，多发且基底较宽的息肉癌变率高。

④残胃：大量资料表明，胃部分切除术后残胃发生癌的危险性增加，可达0.3%~10%。

2.有幽门螺旋杆菌感染者：世界卫生组织报告，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。那么幽门螺旋杆菌为什么会导致胃癌呢？可能的原因为：

①幽门螺旋杆菌导致的慢性炎症，慢性炎症又会产生内源性致突变原。胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生，然后发展为癌变。

②幽门螺旋杆菌还原亚硝酸盐，而亚硝基化合物是公认的致癌物。

③幽门螺旋杆菌代谢产物促进上皮细胞变异。

3.有不良饮食习惯者：如饮食不规律、吃霉变食物、喜食腌制、熏制食品，高盐饮食者。霉变食物含黄曲霉毒素，黄曲霉毒素是强烈的致癌物质。

另外，腌制、熏制的食物中含有大量致癌物质，久食可导致胃癌发病机率增高。高盐饮食也与胃癌的发生正相关，目前认为，食盐本身并不致癌，可能由于盐造成了胃粘膜损伤，与其它致癌因素协同使人更易患胃癌。

4.长期酗酒及吸烟者：酒精可以刺激胃黏膜，使黏膜细胞发生改变而导致胃癌的发生。吸烟与胃癌的关系也得到了肯定，并且吸烟可能是一项很强的危险因素。

吸烟者患胃癌的危险性不仅与吸烟量有关，而且也与开始吸烟的年龄有关，青少年时期就开始吸烟的危险性最大。值得注意的是，饮酒、吸烟既可独立影响胃癌的发生，也可以产生相叠加作用，使胃癌发生的危险度大幅提高。

5.精神受刺激和爱生闷气者：在胃癌危险因素的调查分析中发现爱生闷气、精神受刺激，长期抑郁者胃癌发生危险性明显升高。

6.有胃癌家族史者：胃癌存在家族聚集性现象，家庭成员中有胃癌病人的其他成员胃癌发病率比正常人群高2－3倍。

7.某些特殊职业者：研究表明，暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂的工人， 胃癌发生的危险性明显升高。

生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。避免长期进食高盐、熏制品、盐腌食品者。

适当体育锻炼，保持心情开朗。目前尚无明确措施绝对预防胃癌的发生，经常体检，防患于未然显得尤为重要。

Q：饮食不规律、吃外卖会对胃癌发生有什么影响？

现代都市人生活节奏快，很多人饮食不规律，三餐不定时，也有些人狼吞虎咽，把每顿饭都当成快餐，由于吃饭过快，口腔咀嚼的不充分，很多时候会导致唾液等消化液无法与食物充分混合，影响消化。

久而久之，当胃来不及分泌足够多的消化液，就会引起胃部消化不良，长期以往有这种不良习惯的人群，会大大加重胃部的负担，对胃粘膜造成损伤，胃粘膜在反复损伤修复的过程中，很有可能导致不典型的增生，从而加大的癌变的风险，等到发现往往为迟已晚。

而外卖食物中口味过咸，煎烤类、油炸类食物居多，有时不良商家还会售卖一些不洁食物，而长期食用外卖又进食新鲜蔬菜少的人群，往往会加大感染胃部疾病风险。

Q：现在不少人爱吃盐腌食品，请问致癌吗？为什么？

众所周知，腌制食品中含有大量的亚硝酸盐，亚硝酸盐这种无机化合物，存在于很多食物中，最普遍的就是腌制食品，如咸鸭蛋、泡菜，和我国人民冬季与春节很喜欢食用的烟熏腊味食品中，都含有大量的亚硝酸盐。

还有一个最简单的例子，日本和韩国是全世界公认的胃癌高发国家，这跟他们的饮食习惯有很大的关系，喜食生食、爱吃烤肉、泡菜都是很显著的一些原因之一。

编辑：张子杰

责任编辑：李伶

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