上海儿童医学中心启动职工防癌抗癌行动计划

　　2013年，上海儿童医学中心工会对全院职工进行了“压力抽样调查”，结果显示，医务人员压力来源的前三位分别是：工作或职业因素、家庭因素、个人因素;而工作或职业因素的比例远超其他两项，达到88.55%，对该项因素进一步分析，工作强度大、风险高、时间长成为工作压力的主要原因。

　　另外，几乎每年体检，医学中心都有1-2例肿瘤病例，除个体差异与遗传因素，精神压力大，劳动强度大，被认为是医务人员身体“亮红灯”的重要原因。

　　最近，上海儿童医学中心院长江忠仪出现在职工食堂，带头吃“健康午餐”。这份由营养师设计的午餐含400多卡路里，相比该院职工平均摄入1200卡路里的午餐，热量要低得多，但确是正常人健康所需。

　　每天供应200份“健康午餐”，实则基于上海儿童医学中心启动的“职工防癌抗癌行动计划”。昨天，上海儿童医学中心宣布将参照国际组织“防癌抗癌总裁圆桌会”的专家建议，切实提高本院职工健康水平。这让该院成为国内首家启动员工健康提升计划的三甲医院。

　　医务人员健康水平堪忧

　　医生总是在为别人解除疾患，但棘手的是，现在医生的健康状况十分堪忧。儿童医学中心发现，几乎每年体检都有1-2例肿瘤病例。除个体差异与遗传因素，精神压力大，劳动强度大，被认为是医务人员身体“亮红灯”的重要原因。

　　目前，儿童医学中心日均门诊量为4000多人次，按照一个小孩两个家长陪同的规律，医院每天至少有12000人次进出。每天面对应接不暇的问诊大客流，对医务人员到底会形成怎样的心理压力，一个心脏监护室护士曾告诉江忠仪，晚上做噩梦也会梦到病人，担心病人熬不过去。“以前，很多人来打招呼要进心脏监护室当护士，现在，来打招呼要调离的越来越多……”江忠仪感慨。

　　“我不想耸人听闻，但医务人员的健康水平恐怕不会好于其他职业人群，甚至可能更糟。”江忠仪的估计并非危言耸听。尽管上海医疗系统没公布过医务人员健康状况的官方统计，但根据医务人员内部互通消息，上海的三甲医院每年体检总会查出几个肿瘤患者，个别三甲医院甚至一年查出七八个肿瘤患者。

　　“如果中国医务工作者的健康都无法得到保障，且不说患上肿瘤，让一群长期处于亚健康的人群来守护百姓健康，这想想都令人捏把汗。”一名三甲医院医生这样说。

　　完善医务人员体检方案

　　今年春天，江忠仪决定参照“防癌抗癌总裁圆桌会”的“CEO抗癌黄金标准(中国版)”，启动职工防癌抗癌行动计划。

　　“防癌抗癌总裁圆桌会”，是一个成立于2001年的非营利组织。为提高工作场所防癌抗癌水平，在美国国家癌症研究所的支持下，该组织制定并不断改善工作场所改造措施，又名“CEO抗癌黄金标准”。今年4月，“CEO抗癌黄金标准(中国版)”出炉，内容涉及预防、癌症筛查、临床实验、优质医疗和幸存者权益、健康宣传这五大支柱。

　　根据“CEO抗癌黄金标准”，儿童医学中心首批开展的健康干预项目包括控烟和禁烟，健康膳食计划、健康运动计划、健康体重计划、健康心理计划、良好工作环境计划等。以工作环境计划为例，江忠仪透露，儿童医学中心开业时是按照美国标准设计病房，每个床位建筑面积达到180多平方米，但现在为应对繁重的医疗压力，病床面积不断缩小。更要命的是，为了保证病人的就医环境，医生办公和学习的空间被一再压缩。此次改造计划将重新布局医疗办公环境、开辟医护人员咖啡休闲区等。

　　同时，医院还将根据癌症的发病率和高危人群的情况，完善职工体检方案。据悉，今年起，该院已新增6个新的癌症早期筛查项目。

　　关爱医者才能关爱患者

　　在江忠仪看来，关注医务人员健康还事关医疗体制改革的推进，“医改如何调动医护人员的积极性，这是医务界公认的重要命题，但还没有完全解答。构建更好的从业环境是毋庸置疑的，其中就包括健康的环境。”

　　根据“防癌抗癌总裁圆桌会”已认证的100多家单位的经验，这份投入的回报令人振奋。以强生公司为例，该标准认证多年后，雇主对员工健康每投资1美元大约可以获得2.71美元的回报，并且员工在健康的工作环境中产生的新想法、新创意会增加3.5倍，生产效率提高3倍，员工积极投入的精神增加4倍，人才流失率降低4倍。

　　“强生案例给我刺激很大，我们总说健康是最大的财富，医护人员的健康就是患者的财富。因为只有关心医务人员，才能真正做到关心患者，不然医务人员整天闷闷不乐，身体欠佳，又如何在服务患者时体现关爱?”江忠仪说。

　　文汇报记者 唐闻佳