左图：2014年适老化改造受助者、长风新村街道独居老人王小弟家卫生间改造前后对比图。

■文汇报记者 钱蓓

适老改造对“立项-施工-验收”政府运作模式是种挑战；

1000户老人有1000种需求，每户预算却只有2万元；

“哪些地方急需改造？”老人勾选——座便器、淋浴房、客厅、厨房、卧室、电线、地板；

受助者必须承诺“非牟利”，保证一定时限内不任意出售出租经过改造的房屋；

受助对象属不同街镇，要同时和不同施工队项目经理、包工头、居委会老龄干部对接。

普陀区75岁的沈阿姨是居室适老化改造的受助对象，政府出资对她家房龄20多年的屋子进行改造，为改造而制作的书面材料竟厚达90页。

适老化改造，是上海三年来持续推进的公共服务。由于每户家庭的改造需求各不相同，这一项目需要把更多心血花在软件服务上，政府部门所习惯的“立项-施工-验收”模式遭遇到挑战。更善于“服务”的社会组织因此成为这一政府实事的“操刀者”。

从实事项目中标者，到项目的“自我复制者”，社会组织上海长寿敬老志愿者指导中心亲历了适老改造这三年。

1000户人家，1000种改造

沈阿姨住在40平方米的老公房，吊顶壁纸脱落、客厅墙壁开裂；卫生间拥挤凌乱，洗澡用的浴盆污迹斑斑。由于月收入不足1100元，手脚患有残疾，沈阿姨被纳入了2012年市政府实事项目“为1000个低保困难老年人家庭提供居室适老改造服务”。

公共财政买单改善住房，做不到“一步到位”，只能从“低保困难老年人家庭”做起。2012年和2013年，上海每年把1000个名额分配到区县，各区县通过招投标把项目委托给社会组织。

1000户家庭是1000个案例，注定无法在“工程流水线”上机械推进。普陀区的中标社会组织、上海长寿敬老志愿者指导中心留下了三年来的改造方案，每份足有90页，包括申请表、个人信息、房屋信息、受助家庭评估表、各方承诺书、施工内容表、预算书、检验报告等。

指导中心主任顾霖介绍，普陀区2012年的受助对象分属七个街镇，他要同时和七个施工队项目经理、七个工头、七个居委会老龄干部对接。

每户2万元，怎么平衡个性化与标准化

每户家庭改造哪里、怎么改造，要看各家实际情况。受助对象申请表会对房屋情况和受助者意愿作调研。“家里哪些地方急需改造？”座便器、淋浴房、客厅、厨房间、卧室、电线、地板——沈阿姨全勾了。“如有机会改善居住条件，哪三项需要优先考虑？”沈阿姨填写：厨房、卧室、卫生间。

顾霖说，适老化改造平均每户成本2万元，只能在预算内对影响居住安全、卫生和舒适度的部分做必要改造，社会组织不得不“合理拒绝”多余的要求，“社会组织更容易说服居民：公家的预算不是无限的。”

2012年，顾霖做得很累：量身定制了120套改造方案和预算方案。“同样是改造门窗，每户家庭的材质和结构不同，改造成本也不一样。”

2013年，长寿敬老志愿者指导中心尝试项目菜单化：在预算范围内，受助者在菜单内勾选项目，除非实有必要，不再临时加减。项目推进顺畅不少。

如何使受助人群“自我增能”

国际公益组织仁人家园设计上海适老改造项目时，曾试图保留公益基因：鼓励受助者参与改造，而且受助老人搬家或去世，改造后的房子只能租售给有同样需求的老人。仁人家园的本土合作方上海老年基金会认为这些要求“水土不服”。

2012年，适老化改造被纳入市政府实事，从公益项目变成了公共服务。非牟利条款经过柔性改良，被写入“受助者承诺书”：改造工程交付后三年内，住房如被出售、出租或者提供给不符合改造工程资格要求的第三方，受助者需要按一年、一年至两年、两年至三年递减的标准偿还改造费用。

最初让政府和居委会都感到“难以启齿”的非牟利条款，并没让社会组织觉得为难。签约之前，他们会向受助者解释，“公家的钱不是无条件白给的”——大白话里包含两种态度：政府方面，为特定人群助困的公共资金，必须专款专用；社会组织方面，直接“授人以鱼”从来不是他们的风格，他们希望受助者不是纯粹的“受者”，而是能借助社会服务实现“自我增能”的人群。