最近我在朋友圈里看到了三个“救命方法”，许多朋友都在转发着，我知道他们是出于好心，是想让更多的朋友看到这种方法，但是他们却不知道，这种方法并不是正确的，而且可能会加重病情。

胸痛时用力按压穴位

按摩人体的有些穴位也可以起到急救的效果。比如，可以用力捏手掌虎口上的合谷穴。一次掐3~4秒，然后停1~2秒，再掐3、4秒，重复几次。

另外，内关穴也是一个可以用于救急的穴位。内关穴位于前臂内侧正中，腕横纹上两寸，当心脏病突发时，患者可以用拇指或食指的指甲，用力地按压此穴，并持续几分种，以待不适缓解。

辟谣：

心脏病引起的胸痛是因为：供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞。

疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动，加重病情，危及生命！

按压穴位就可以疏通心脏血管的狭窄了吗？那干嘛要手术去放支架？

暂不说穴位能不能治疗。但是：用力地按压此穴位。用力？

用力就会疼痛，疼痛就会产生刺激，导致血流加速、增加耗氧量、加大心脏的负荷，加重病情，危及生命！

记住：出现胸痛的时候不能用力活动、也不能去刺激患者！

胸痛时用力咳嗽

突发心脏病的患者在既无自备药又无医疗救助的情况下，大声咳嗽不失为一剂自救良方。因为此时血液循环可能停滞，而用力咳嗽可以增大胸腔压力，对暂时缺血的心脏起到按摩作用，并让肺部吸进更多氧气，以此促进血液循环，并提升到达大脑的血压，给大脑补充氧气。

此外，心跳过快时，也可以通过咳嗽缓解心律失常带来的不适。咳嗽的方法是，先深吸一口气，然后用力咳，如此反复几下即可。

辟谣：

首先我想告诉大家：这种咳嗽治疗的方法确实存在！

但是：这种方法是在特定的场景下才可以使用的。

场景如下：心脏病发作的患者在医院里，在心电监护下，医生会通过心电监护等仪器时刻监测患者的心电活动变化，一旦出现问题，医生会让患者咳嗽，改变其变化。

但是咳嗽的同时因为用力可能会出现室颤，室颤是致死的。一旦出现室颤，医护人员会随时进行电除颤。

如果患者心脏病发作，不是休息而是用力地咳嗽，会增加心脏的负担，增加心肌耗氧量，反而可能会加快患者的死亡。突发胸痛时用力咳嗽是错误的！

胸痛时喝口凉水

对于心跳过快为表现的心律失常，喝一口凉水也不失为一种缓解不适的方法。饮入凉水可以通过刺激神经，帮助缓解过速的心跳。喝凉水的同时，还应该解开衣服上过紧的纽扣，在空气新鲜的地方透透气，以求更快恢复。

辟谣：

喝口凉水？血管狭窄或者血栓堵塞是引起胸痛的常见原因。

心肌缺血会引起胸痛，我们最终的治疗是“放支架”，撑开堵塞的血管。

喝口凉水，刺激神经？文献在哪里？科学在哪里？

下面是真正的急救方法

那么当出现胸痛的时候应该怎么办？

忠告大家，请您一定要记住，如果突发胸痛，疼痛剧烈。

患者如果既往有心绞痛病史，在血压、心率正常，无青光眼未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油。

如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向，应立刻嚼服阿司匹林3片（300mg），同时可辅助应用复方丹参滴丸或速效救心丸。

嘱患者不可用力活动，可以平躺、可以半卧，取一个患者自觉舒服的姿势即可。如果患者昏迷，不可口服药物，以免误吸。同时拨打急救电话，静候救援。

如果患者出现突然倒地，意识丧失，我们应该怎么办？

第一步：判断现场的环境是安全的

第二步：拍打呼喊患者看其有无反应

第三步：若无反应，找人拨打急救电话取来最近的AED

第四步：观看胸廓有无起伏，也就是患者有无呼吸5-10秒钟

第五步：胸外按压和人工呼吸

位置：两乳头连线中点处（胸骨中下段）

深度：5-6cm（约身份证的宽度）

频率：100-120次/分钟

一直反复进行直到AED或者急救人员的到来。

1、问：为什么要判断现场的环境安全。

答：如果在马路中间如果一旁有倒塌的房屋、如果倒地者是因为触电，这个时候您要确定环境的安全，保护自己的同时才能更好地挽救他人。

2、问：判断患者有无心跳时不需要触摸颈动脉吗？

答：以前是建议的，现在不建议非医护人员去触摸，因为普通人不知道颈动脉在哪里。研究表明：靠触摸大动脉搏动而引起的错误判断很多。

3、问：不清理口腔异物吗？

答：由于心脏骤停倒地的患者其实口腔是没有分泌物的，现在的假牙也是很牢固的一般不易脱落。

4、问：一定要解开衣服露出胸部吗？

答：不一定，如果衣服很厚建议把厚衣服解开以便观看其呼吸。

5、问：人工呼吸是吹还是吸？

答：吹，正常吹气即可。而且要捏着鼻子。

6、问：有心脏起搏器或者支架可以心肺复苏吗？

答：可以。

7、问：按压的时候在患者的左边还是右边？

答：都可以。

8、问：因为是陌生人，我不去人工呼吸可以吗？

答：可以，单纯的按压也是有效的。

9、问：吹气时是否需要捏住鼻子？

答：是。

10、问：按压会不会导致肋骨骨折？

答：会，但是为了救命折几根肋骨又何妨？

11、问：就算我学会了，我也不敢去救啊？

答：如果倒地的是我们的亲人或者朋友呢？

编辑：沈湫莎 陈孙杰（实习生）
责任编辑：任荃

来源：中国医学论坛报、医路向前