今年是介入治疗技术问世50周年,我国的介入治疗已跻身国际先进水平之列。昨天在沪闭幕的“第五届中国肿瘤介入与微创治疗大会暨上海第四届肝癌综合介入诊疗国际会议”上传出信息,作为我国介入治疗发源地之一的复旦大学附属中山医院,借助介入治疗让许多中晚期肝癌患者实现了高质量“带瘤生存”的梦想。
中晚期肝癌多采取“微创”疗法
经肝动脉化疗栓塞(TACE),也就是人们常说的介入治疗,目前已被国际上公认为不能手术切除的中晚期肝癌的首选治疗方法。这种方法是插管于肿瘤的供养血管,用碘油和其它颗粒状栓塞剂阻断肿瘤的血液供养,把肿瘤“饿死”;同时,高浓度的化疗药物在肿瘤内持续地释放,以杀死肿瘤细胞。由上海中山医院牵头的我国“九五”攻关计划关于肝肿瘤治疗的研究中,通过880例病人的治疗,1、3、5年生存率分别达到74.1%、43.5%、21.2%,显著地提高了疗效。
“无法手术切除的中晚期肝癌的姑息性治疗近年来取得很大进展。”上海中山医院介入治疗科主任王建华教授介绍说,这些姑息性治疗包括动脉化疗栓塞术、热消融术、门脉支架置放术、碘-125粒子植入术、生物靶向治疗等,它们均以“微创”为特点,在保证疗效的前提下,尽可能减少对患者机体的损害。相当多的中晚期肝癌患者经过合理的治疗后,瘤体局部缩小或稳定,肝癌的症状减轻或消失,患者一般状况良好,生活质量较高,临床上称为“带瘤生存”。
应对肿瘤进入综合治疗阶段
与会专家强调说,肿瘤的发生、发展以及预防和治疗都是一个长期的过程。而肿瘤的综合治疗不是各种治疗手段简单的叠加,而是根据肿瘤大小、部位,生物学特性,患者的临床情况,将各种治疗手段的优缺点加以合理的组合。综合治疗是一个动态、全方位、个体化的治疗全过程。2006年,世界卫生组织WHO把恶性肿瘤列为和高血压、糖尿病一样的慢性疾病。随着现代医疗科技的发展,新药、新的治疗手段相继进入临床,人们实现长期控制肿瘤并不是梦想。
据悉,目前上海中山医院已建立了肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、后腹膜肿瘤等多种常见肿瘤的多学科协作诊疗。通过多学科协同诊疗能够合理规范肿瘤的综合治疗,改变以往单科治疗的局限性,针对患者选择科学、合理的个体化治疗方案,从而降低诊疗费用、减轻患者负担,并让患者真正享受到“一站式”便捷、高效、先进的诊疗服务,同时提高肿瘤治愈率,延长患者生存期。
据悉,在今天至21日的肿瘤宣传周期间,中山医院还将举办“肝炎与肝癌”健康讲座和肝移植新老病友经验交流会,为普及防癌、抗癌知识,帮助患者走出癌症阴霾而持续努力。
文汇报记者 陈青
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