好多次看门诊,会遇到家长这样问:医生,我们宝宝要忌口吗?我一头雾水,家长会跟一句:听别人说,得了皮肤病要忌口。这个“迷思”我们来具体分析下。
大家熟悉的儿童皮肤病有幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热等,这些皮肤病由明确的病毒和细菌引起,与食物过敏无关,没有“忌口”一说。在宝宝胃口正常的情况下,适当进食优质蛋白,反而有利于提高身体免疫力,更快恢复健康。
除非发疹时伴有发热和胃口不佳,这时宝宝胃肠消化功能下降,需要吃容易消化的食物,并不需要忌口,而是需要食物剁碎、煮烂了喂宝宝,不要喂太多太饱,以免消化不良。
再说说传染性软疣、毛囊炎、疖子、脓痱子等皮肤病,这些都是皮肤浅表的病毒和细菌感染,完全不必要忌口,而是应关注皮肤清洁和衣物清洗等卫生习惯。
此外,儿童急性荨麻疹很常见,但它的诱发因素是感染,而非食物过敏。除非孩子在进食后迅速出现荨麻疹,这时需要考虑食物过敏。食物过敏因素导致的急性荨麻疹可能只占到急性荨麻疹的百分之一。慢性荨麻疹与食物过敏关系甚远,需要提醒家长的是,慢性荨麻疹忌口常规食物并不能改善皮疹。
关于食物与过敏,切记:
1、如果回避可疑的食物对治疗湿疹无效,应该尝试重新引入;
2、虽然牛奶/鸡蛋/大豆/小麦/花生/坚果/鱼/贝类是相对常见的食物过敏原,但牛奶和鸡蛋是最常见的,其它食物相对少见;
3、几乎很少发生宝宝对大米、蔬菜、水果、猪/家禽肉类过敏;
4、一些酸性果蔬如浆果、番茄、柑橘类与皮肤接触后可引起口周发红等,通常不会导致全身症状,完全可以继续吃,只要避免食物接触皮肤即可;
5、如果你判断宝宝很多种食物过敏,很可能是你误判,建议你找专业医生确诊。
我们推荐科学的“忌口”,即不是不吃含优质蛋白的食物,而是换一种健康的烹调方式,以蒸煮代替油炸,以清淡代替重口味,以新鲜代替添加剂,食物多样化目前被认为是健康的饮食方式,有助于预防过敏性皮肤病。
作者:陈戟(上海儿童医学中心皮肤科医生)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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