▲王鹏作 新华社发
很多家长遇到宝宝发热,会想到用退热贴来退烧,认为物理降温更安全。于是,只要感冒发烧,我们会看到每个宝宝额头上都有一个退热贴的奇观。实际上,我们是不建议使用退热贴的。这不仅是因为退热贴的退热效果有限,而且如果用得不对还可能有害,尤其对6个月以内的宝宝,感冒发烧更要谨慎对待、及时就医。
临床上,医生并不建议对病前身体状况良好的发热婴儿和儿童采用体外降热来降低体温。
要知道,物理退热本身获得的降温效果是短暂的,且不正确的物理降温(比如酒精擦身)会造成严重后果。退热贴的原理就是物理退热,其本身还有很大的局限性——只是对宝宝额头皮肤那一小块区域进行局部降温,远远达不到全身降温的效果,而且一直使用退热贴尝试退热,可能会延误病情。
此外,某些退热贴成分不明,临床上观察到对退热贴中的薄荷、冰片等过敏的病例并不少见。
家长们还要明确的是,不是所有发热都可以用退热贴。最常见的感染性发热是人体对抗病原体的生理机制,也是医生观察病情的一个窗口。发热是一个全身性、连续变化的过程,通常先出现寒战,再出现体温上升。发热也分为低热(37.3℃-38℃)、中 热(38.1℃-39℃)、高热(39.1℃-41℃)及超高热(>41℃)等情况。物理降温只对低热有一定帮助,而对中高热只起很小的辅助作用,后者的正确对策应是药物退热。因此,并不是所有发热都是退热贴可以解决的。
另外,还有些退热贴生产厂商打出“护脑、舒适、有效”的广告来误导大众,实不足取。首先,发热是全身性的,贴在额头上的退热贴进行局部降温不能避免“烧坏脑子”,还有可能引起过敏,更容易造成神经系统症状甚至后遗症。
不过,由于从众心理和易购得等因素,一些厂商抓住了家长的心理广泛铺货,这类退热贴非但可以从药店、超市直接购买,网购更是容易,甚至叫个外卖就很快送到家了,但家长省心、省力的同时却忽略了对孩子疾病本身的观察和治疗。
所以说,贴了退热贴后,孩子的额头摸上去凉凉的,殊不知,这退的只是爸妈火急火燎的心情,宝宝的核心温度可能还是很高,这时候,多喝水可能更有效。
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宝宝发热究竟该怎么办
★首先要做的是了解宝宝的体温。家长需要学会正确使用耳温计测量宝宝的核心温度,而且要每2小时至4小时复测,并记录下体温变化趋势。若为低热,主要以观察为主,可进行科学的物理降温,不是擦拭额头,而是需要适当多喝水,减少衣物,降低环境温度,将温度稍低的水袋置于颈根部、腋窝下、腹股沟处的大血管根部等。退热的原则是让宝宝舒服地降温,千万不要为了出汗而捂汗!
★出现以下情况需就医:在低热观察期间,若体温上升至中等热度或高热,或宝宝出现了精神差、食欲不振等症状,还是要去医院让专业医生评估病情。要知道,对发热的宝宝,对症和对因治疗缺一不可,退热是对症处理,而找出发热原因并尽快治疗也同等重要。
作者:张成强(作者为复旦大学附属妇产科医院新生儿科医生)
编辑:顾军
责任编辑:许琦敏
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