比传统起搏器体积小93%，重仅2克！今天，在经过一年临床研究后，上海瑞金医院成功完成上海首例、全国首批Micra无导线起搏器植入。Micra无导线起搏器又被誉为“世界最小心脏起搏器”，也是在进博会上亮相过的“明星展品”。

如今，进博会展品走下展台，真正走到患者身边，意味着中国患者在国内可体验与国际一流水平一致的心内科心律失常相关诊治技术。

“我在医院里住了两个礼拜，这得有多少经济损失呀？但我还是坚持要做这个手术。”56岁的凌先生半开玩笑地说。

凌先生是国内知名律师，近期被诊断为“窦性停搏”，反复头晕还有晕厥状况，严重时会出现四五秒的心脏停跳。这些异常情况已对他的神经系统造成损伤，对记忆力也产生影响。安装心脏起搏器是目前最有效的方法。

但凌先生对传统心脏起搏器植入手术很畏惧。Micra无导线起搏器无需植入心内膜导线，也无需再在胸前切开制作囊袋，相比传统植入方式，“创伤”大幅降低。凌先生通过进博会的报道了解到这款微型起搏器，“一见钟情”。原来，他热爱运动，且工作繁忙，无导线起搏器被他视作“理想选择”“救命良药”。

瑞金医院心内科主任吴立群教授团队经术前缜密诊疗方案分析，同患者和家属进行了充分沟通后，在今天上午将凌先生的愿望转为现实。

整场手术仅用30分钟，在局部麻醉后，吴立群教授及团队的潘文麒、林长坚和凌天佑医生通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管植入到患者的心腔内部，手术非常成功。

此时，早已在手术室门口等待多时的杨女士面露紧张，因为她也是国内首批选择植入Micra无导线起搏器的患者，对接下来的手术有担忧，也有期待。

看到凌先生被推出手术室时平静的神情，以及听到手术非常成功的消息，杨女士惴惴不安的心总算放下来一些。

杨女士的症状与凌先生有些相似，并在去年已做过二尖瓣成形术、三尖瓣成形术以及房颤消融术，但术后依然存在阵发性心悸症状，也就是“快慢综合征”。Mirca无导线起搏器在进博会上大放异彩，这深深吸引到杨女士一家。

“我老公是做新闻的，和我聊起这款无导线起搏器，又看到进博会上的报道，我们就找到吴主任了解情况，觉得非常好，决定就要装这个。”杨女士说。

目前，首批患者几乎没任何不适，医生说，观察一至两天后就可以出院了。

据介绍，与传统起搏器相比，Micra起搏器的优势不仅在于“体积瘦身”，更重要的是，避免了传统手术操作可能引发的一系列并发症，也加快了术后恢复时间，既改善了患者的生活质量，也提高了患者的自信心。

与传统起搏器相比，Micra起搏器的优势是什么？

■比传统起搏器体积小93%，重量仅2克。

■避免了囊袋并发症、导线并发症。一部分患者在植入了传统心脏起搏器后可能会出现一定的并发症，因为对于身体来说，起搏器毕竟是外来物体，身体是容易产生排异反应的。Micra无导线起搏器的植入避免了囊袋并发症、导线并发症。

■避免了手术操作引起的并发症。传统起搏器在静脉穿刺时，可能会对肺部造成损伤，引发气胸等。Micra无导线起搏器可从股静脉进入，不会发生以上状况。

■减少术后恢复时间。传统起搏器在术后需要静卧6-12小时，且6个月内植入肢体不能有剧烈运动。Micra无导线起搏器术后1-2小时就可以下床活动，两天后即可恢复正常的工作和生活。

■无伤疤、无切口。传统起搏器会在前胸留下明显开口和疤痕，且伤口较大。Micra在植入后患者几乎感觉不到它的存在。

■无论是使用1.5T还是3T全身核磁共振，可以确保扫描时病人的安全。磁共振检查一般不建议带有传统起搏器的病人做，因为磁共振的脉冲和强磁场会影响起搏器的正常运行。

Micra无导线起搏器更推荐哪些人？

■年纪较大人群。比如，老人如果使用传统起搏器，会明显增加手术风险。

■合并疾病可能增加并发症风险。比如，存在肺气肿、肺大泡、或肾功能不全等的病人。

■生长发育期间的青少年。对他们来说，如果植入传统起搏器，体内的导线会随着年龄的增长而不断增加，过多的导线必然会对身体造成很大的影响。

■解剖受限患者。比如既往有多次起搏器植入造成血管阻塞，无法从前胸部植入传统起搏器的患者。

■不愿在前胸留下疤痕囊袋及导线植入的患者。

作者：唐闻佳
编辑：顾军
责任编辑：樊丽萍

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