徐莲薇　韩虹宇

 

春天，万物复苏，生机勃勃。古人将肝与春天的树木进行类比，认为它们都具有生长伸展和生机勃发的特性，所以将五行中的木对应肝，主春。随着自然界阳气始发，人的肝气亦变得旺盛，根据“顺应四时”的法则，春季应该注重肝脏的保养，若此时肝气不顺，与春天的生化之气不相合，就会导致肝气升发太过，肝阳上亢等机能失衡，甚时肝木可能克制脾土，脾胃功能失调。

 

那么什么样的体质，需要在春季尤其注意呢?

 

1、脾虚的人:脾虚者日常往往出现面目欠华，神疲乏力，少气懒言，纳少腹胀，大便溏薄等症状。中医五行认为木克土，若肝气调达升发失司，可致肝气郁结，对于素来脾胃虚弱者而言，肝木乘脾，会进一步加重脾虚症候，故可出现胸胁满闷、纳谷不馨等症候，甚至夏天发生泄泻的疾病，即古称的“春伤于风，夏生飧泄”。

 

2、阴虚的人:阴虚阳胜者平时多见形体消瘦，口燥咽干，潮热面红，盗汗，大便干结等表现。中医认为肝藏血，为阴脏，而其性喜温升、条达，故有“体阴而用阳”的说法。春季肝气旺盛，若出现肝气郁结或疏泄太过，加之素体阴虚而阳盛，则易肝阳上亢，发生头晕、头痛、脑血管意外、经行头痛等疾病。

 

3、肝郁脾虚的人:此类人群平素即有肝火偏旺，易怒暴躁，加之胸胁满闷、纳谷不馨等症候。春天阳气生发，肝气充盈，使得肝木乘脾更甚，进一步加重症候，往往出现情绪焦虑或精神抑郁、便溏、胸胁作痛等，这均与情志因素息息相关。这也是三类体制中尤其需要注意的体质。

 

除在春天要关注的体质外，有些疾病也在春天多发。这里说说如何预防和保健。

 

1、慢性盆腔炎:盆腔炎主要是由于经期、产后或流产后不洁，细菌沿阴道逆行感染，或者手术后感染，盆腔邻近器官的炎症直接蔓延，或者是慢性盆腔炎急性发作等引起。盆腔炎的症状与感染范围、严重程度等有关，最为典型的症状是发热、腹痛、白带增多，也有的盆腔炎患者全身症状不明显，仅表现为下腹部坠胀、疼痛或腰骶部酸痛、月经不调等，或伴有低烧、精神不振等症状。这一病症中医分型多见湿热瘀阻、气虚血瘀等证，若春季调肝不当，肝郁气滞或者肝经湿热易诱发腹痛等症状。

 

【保健小贴士】

 

1）　春天多风，腠理渐开，容易侵袭机体，引起免疫力下降，诱发旧疾，春天室内适当通风，外出注意保暖，预防感冒。

 

2）　杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地等不透气的内裤，以免促进细菌繁殖。

 

3）　月经期、产后、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴，并勤换卫生巾，否则致病菌容易乘机而入，造成感染。

 

4）　慢性盆腔炎的患者要注意劳逸结合，不要过度劳累或长期坐着，容易造成盆腔炎复发或加重。

 

5）　被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要积极配合医生的医嘱和治疗，以免治疗不彻底，迁延不愈、反复发作。

 

6）　要积极治疗阴道和宫颈感染，以免致病菌逆行感染。

 

7）　做好避孕工作，尽量避免人工流产术，避免致病菌有可趁之机。

 

2、功能失调性子宫出血:简称功血，是指由生殖内分泌失调引起的异常子宫出血，排除妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起的阴道流血。临床表现为月经紊乱，无规律的阴道出血，量或多如冲，或淋漓不净，容易造成贫血。在中医中分型多见阴虚血热、气血虚弱证。如果肝气郁结或疏泄过度，导致肝木乘土，脾虚气陷，统摄无权，冲任失固，精血失其制约，冲任失调。

 

【保健小贴士】

 

1）　春天注意既要顺应肝脏升发、调达，又要预防肝气升发太过，做到自我的情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。如青春期女孩子，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

 

2）　注意脾胃功能，以免气血生化乏源，注意纠正贫血;加强膳食调节，少吃膏粱厚味，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。

 

3）　出血时子宫腔内外相通，细菌因有很好的生长环境，将会迅速繁殖而致病。因此不但要预防全身疾病的发生，而且必须注意经期卫生。出血时要注意外阴清洁，每天要清洗会阴部1-2次，以去除血污，并勤换月经垫及内裤。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆浴。

 

4）　功血妇女在出血期要避免性生活，以避免感染。

 

5）　保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致导致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。

 

3、多囊卵巢综合征:简称“多囊”，是以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，以月经稀发、多毛、肥胖及不孕为主要临床表现。其中痰湿内阻症与患者脾胃功能关系密切，如果肝气郁结，脾胃运化功能失调，加重痰湿内阻而加重病情。

 

【保健小贴士】

 

1）　春天要多食辛味、甘味食品，少食酸味食品，以生发阳气、保护胃气、不过度滋长肝气;勿食生冷寒凉食品，以免损伤阳气。

 

2）　属于痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，多形体肥胖，身重易倦，故应适当体育锻炼，助长阳气生发，散步、慢跑、球类、游泳等都是不错的选择，注意不要大量出汗，以免伤阳。

 

3）　调节好生活作息，随着四季变化的规律，春季可以适当晚睡早起，但不宜晚过晚上11点再睡。

 

4）　保持情绪稳定和舒畅。

 

4、更年期综合征:易出现烘热汗出、情绪烦躁或抑郁、月经紊乱、失眠、心悸等。为肾精亏虚、肝血不足基础上气血阴阳失衡。春应肝木，易肝阳上亢，发作烦躁易怒，头晕头痛等。

 

【保健小贴士】

 

1）　生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，但不宜过多卧床休息。在身体条件允许时，应主动从事力所能及的工作和家务，尽量参加一些文体活动和社会活动，以丰富精神生活，增强身体素质。

 

2）　注意心理调节，患者首先要理解，更年期是一个正常的生理变化过程，出现一些症状是不可避免的，不必过分焦虑。要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，以增加生活乐趣。注意改善人际关系，及时疏导心理障碍。

 

3）　注意饮食调整，适当限制高脂肪食物及糖类食物，少吃盐，不吸烟，不喝酒，多吃富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜。

 

4）　更年期妇女应当重视定期体检，包括妇科检查、防癌检查等，做到心中有数，发现病情及早治疗。

 

一年之计在于春，养生保健也应重视春季护肝。本文开头就给大家推荐了一些小食谱，希望可以更好地让大家春季护肝养生。

 

（作者徐莲薇为上海中医药大学附属龙华医院妇科主任、主任医师，韩虹宇为龙华医院妇科医生）

 

女性养生小食谱

 

荔枝核玫瑰茶

 

【原料】　荔枝核15克，玫瑰花6克。

 

【制法】　荔枝核敲碎后放入沙锅，加水煎煮30分钟，去渣取汁，趁温热冲泡玫瑰花。

 

【功效】　理气，散结，止痛。

 

芝麻粥

 

【原料】　粳米、大麦仁各50克，芝麻15克，饴糖少许。

 

【制作】　粳米及大麦仁煮粥，吃时放入芝麻、饴糖少许。

 

【功效】　健脾养胃补虚。

 

安眠小麦粥

 

【原料】　淮小麦30克，小红枣7枚，甘草9克，酸枣仁15克，大米100克，冰糖10克。

 

【制法】　先将大米洗净，药材放入药包，同煮至烂，吃时加入冰糖。

 

【功效】益气养阴，安神助眠。

 

菟枸排骨汤:

 

【原料】　菟丝子30克，枸杞子30克，炒排250克，生姜1片，小红枣10枚。

 

【制作】　炒排洗净，加清水适量，烧开，加入料酒适量，撇去浮沫，菟丝子放入药包中，将诸药放入锅内，文火煮1小时，去药包，加食盐调味，分次食用。

 

【功效】　补益肝肾。

 

山药红枣粥

 

【原料】　淮山药30克，小红枣7枚，粳米100克，鲜薄荷叶15克。

 

【制法】　先将大米洗净，药材放入淮山药，小红枣，同煮至烂，放入薄荷，烧滚。

 

【功效】　健脾养胃。