问 如何防治鼻窦炎？

答 张家雄

上海市第十人民医院耳鼻咽喉科主任医师；专家门诊：周一、二、四上午

谈到鼻窦炎的防治，我们首先要了解鼻窦炎的常见病因。引起鼻窦炎的常见病因主要有感受风寒、病毒、细菌感染、过敏等因素。从局部因素来看，如鼻中隔弯曲、鼻甲肥大。此外，儿童反复扁桃体炎、腺样体炎是小儿鼻窦炎最常见的病因。

如何知道自己是否患上鼻窦炎？也就是说，鼻窦炎的临床表现有哪些？得了鼻窦炎，临床表现主要为：鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍。长时间鼻塞、流涕还会影响工作效率、学习效率、记忆力减退等，因此，如出现以上症状，就必须重视，不可耽误诊断与治疗。

尽管鼻窦炎发病率不低，但人们对鼻窦炎诊治常常存在一些误区：认为鼻窦炎是小病，不需要治疗；觉得自己买点药吃吃就好了；时常错把鼻窦炎当“感冒”治。

鼻窦炎不及时治疗可引起一系列并发症，如中耳炎、慢性咽喉炎、反复咳嗽、鼻涕倒流、打呼噜等，重者可增加心脑血管突发风险。此外，其它严重并发症还包括引起如脑膜炎、眼眶感染等。

鼻窦炎的治疗主要包括：1、全身治疗：急性期，在医生指导下足量抗生素抗感染治疗。慢性期可用小剂量长程大环内酯抗生素，至少12周。2、中医中药治疗。3、必要时手术引流：包括鼻内镜微创手术、鼻中隔弯曲矫正术、下鼻甲射频消融。反复发作的儿童扁桃体炎、腺样体炎可考虑手术切除术。

当然，治疗只是一方面，更重要的是应注重鼻窦炎的预防，日常生活中要注意防寒保暖：要经常通风，保持室内空气清新。同时，要戒烟酒，适当锻炼，增强抵抗力。

问 我家孩子是多动症吗？

答 王瑜

上海市儿童医院儿童保健科主治医生

多动症是注意缺陷多动障碍的俗称(英文缩写为ADHD)，是儿童期常见的神经发育障碍性疾病，临床主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、注意广度缩小、不分场合的过度活动及情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难。

ADHD具有以下四个特点：(1)患病率高：国内外报道学龄儿童的患病率为3%—6%。在我国，一个班级就可能有1-2名ADHD儿童。目前我国ADHD儿童已超过2000万。(2)损害重：ADHD对患儿的学业、职业及社会、家庭功能等多方面产生广泛而消极的影响，ADHD患者大部分为学业和职业成就低的高危人群，给家庭和社会均造成沉重负担。(3)疾病呈慢性终身性过程。70%的症状会持续到青春期，30%的患儿症状会持续终身；继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性高；成年期物质依赖、反社会人格障碍和违法犯罪的风险增加。(4)可治疗性：大量的研究表明该病有有效的、可用的治疗方法，而且这些治疗方法有循证医学依据。世界卫生组织也指出，如果诊断合理，ADHD可以花费相对较低的费用、取得较好的疗效。尽管如此，仍有许多儿童尚未得到适当的治疗。

您的孩子是否有这样的症状？不妨自测一下。

【在学校】格外活泼，活动不停，但缺乏耐心，做事有头无尾，难以长时间集中做一件事；脑子聪明，可是上课却总是“走神”，小动作特别多，学习成绩一般，是老师眼中的“聪明笨孩子”；与别的小朋友难于相处，一刻都闲不住，话多，招惹别人，而且没轻没重，是同学眼中的“惹是生非者”。

【在家里】作业不盯着就不做，别的同学在学校都把作业做完了，可孩子总是要拖到不能再拖了才开始写，还写写玩玩，需要家长在旁边盯着才行；常常“马马虎虎”，会把“6”看成“9”，“d”看成“b”，甚至不分左右；精细协调都做得比同龄孩子笨拙，比如翻掌、对指、系鞋带、扣纽扣等，经常需要帮助；常常顶撞父母，并经常被责骂，缺乏自信和自尊。

若孩子身上有许多上述类似症状应及时就诊，接受规范治疗。

问 为什么脱毛要在秋冬季？

答 赵敬军

上海市同济医院皮肤科主任；专家门诊：周一下午，周二全天，周六上午

从时间性来看，因为毛发生长周期有三个阶段：生长期、过渡期、休眠期。只有在生长期的时候进行光学脱毛才能达到最好的效果。一般来说，对于人体的毛发休眠期是6—12个月，因此永久脱毛不可能1次完成，一般需要进行4—6次脱毛，才能基本达到永久脱毛效果。也就是说，永久脱毛的时间跨度一般来说在半年左右才是正常的。所以，从秋冬开始进行脱毛，到夏天的时候是刚好可以完美的展示自己。

再从气候性来分析，从皮肤健康护理角度来说，秋冬气候更宜人，无需担心被曝晒。众所周知，紫外线对于皮肤的伤害很大，而秋冬没有像夏天一样强烈的紫外线，大家穿着长衣长裤，因此完全不用担心做过永久脱毛后被日光曝晒，只需做简单皮肤维护即可，这样就避免了在夏天需要小心翼翼的避免曝晒，也省去了定时进行专项防晒保护的麻烦。所以选择秋季做永久脱毛手术的优越性在于，时间周期正符合大多数女性的需要。

体毛比较重是人体雄性激素分泌旺盛的表现，属于人体的第二性征。有些人体毛过多过重或者女性对美的渴求，需要进行脱毛。从其本身来看，脱毛对人体的肌肤没有什么不良影响，无需有太多的顾虑。所谓秋冬脱毛正当时，夏季美丽无禁忌，到了来年的夏天脱毛过程全部完成，无论是海边沙滩还是城市户外，都可以成为展示自己魅力的舞台。