急需住院手术，病房床位却住满了，这可怎么办？这是不少患者就医时很可能遇到的突发情况。

有没有可能打通科室间的床位界限，将各病区的床位面向全院开放？日前，上海市第七人民医院率先试点，成立住院床位管理中心，将全院床位纳入中心统一调配和管理。“全院一张床”，让患者住院不必再等空床位。截至目前，院方已为100多位急需住院的患者调配到床位。

床位住满怎么办？一个电话解决难题

捂着右腹，王先生在家人的搀扶下走进上海市第七人民医院的急诊室。经检查，他的慢性阑尾炎急性发作了。“手术切除即可，不用担心。”听到医生的话，王先生放宽了心，可正当他准备入院接受手术时，甲乳疝外科病区护士长宋莉芳却发现，病区的病床全部住满了。

是在过道里“加床”还是回家等床位？正当王先生忧心时，宋莉芳一个电话解决了他的烦恼。经与医院的住院床位管理中心联系，工作人员通过信息系统查询到胸外科病房仍有空余床位。与胸外科病区护士长确认后，不到30分钟，王先生便住进了病房。

目前，大多数医院的床位管理主要由各临床科室负责管理和预约。“这样的管理方式，有利于医生集中查房、护士专业护理。”上海市第七人民医院副院长胡聃告诉记者，但其弊端也显而易见，有的科室患者收治不满，有的科室则一床难求，床位资源无法充分利用。

“市卫健委鼓励医院对空闲床位统一管理，逐步实现全院床位集中管理、统一调配。”胡聃说，在前期调研的基础上，今年8月底，医院正式成立住院床位管理中心，对全院的床位进行统一调配和管理，由医院分管领导总负责、护理部牵头实施、医务处负责疑难问题协调、信息科提供信息系统支持、出入院管理处及住院床位管理中心负责床位统筹安排。

“跑腿医生”“万能护士”让患者诊疗不打折

跨病区住院也催生出了一个新问题，患者的治疗和护理会不会打折？很快，王先生的顾虑打消了，负责他床位的医生仍是甲乳疝外科的专科医生，“医生每天跑来单独给我查房，让我很安心”。而给王先生执行医嘱并提供护理的则是胸外科的护士。

“跑腿医生”与“万能护士”，这样的组合是上海市第七人民医院几经推演，拿出的最优方案。

“实现‘全院一张床’并非易事，起码有三道关要闯，一是医生，二是护士，三是信息化。”胡聃表示，虽然是“全院一张床”，但医院同样会优先考虑科室与科室相邻、专业与专业相近、方便管理患者的原则来为病人安排床位。对于每位收治的病人，医生同样按时查房、诊治，让病人少跑腿、少等待。

同时，早在一年前，护理部也开始了相关准备。“我们通过开展病房轮岗培训，帮助每位护士熟悉各病区的护理以及专科技术。”上海市第七人民医院护理部主任金咏梅表示，“这就保证了无论病人在哪个病区床位，都能享受到同样专业、优质的护理服务。”

此外，医院还提供了床旁出院结算等“一站式”服务，患者无需走出病房就能办理出院手续。浦东新区卫健委透露，未来将在全区范围内改善出入院服务，同时推广住院费用预结算、床旁结算，实现当日出院、当日结算。

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