“5”, 对于常人来说只是一个普通的数字,但对卵巢癌患者来说,5年是一个具有特殊意义的节点,好比一道生命之坎。《2023中国卵巢癌诊疗现状白皮书》显示,我国每年约有5.5万例新发患者,70%的患者会在初次治疗后的两三年内复发,并且随着复发次数增加,患者面临越来越短的缓解期,因此我国卵巢癌患者的5年生存率仅40%左右。
9月是卵巢癌防治宣传月,近日,国内首个聚焦中国卵巢癌患者长生存现状的摄影展——“看见巢跃奇迹”卵巢癌患者关爱公益摄影展在上海开幕。与会医学专家谈到,随着临床研究的深入和规范化诊疗的推进,已有越来越多的患者超越五年生存期。
定格生命的勃勃生机
“害怕是没有用的,不能让自己一直处于强烈的复发恐惧中。相信医学和医生,积极配合、坚持规范化的维持治疗,未来的路还很长,而我们一定不会被轻易打败!”来自上海的万女士(化名)讲述着自己的抗癌故事,触动着在场每一个人。她的面前,是一张张昂扬的面孔,她的身后是更多积极与癌抗争的卵巢癌病友们。
近日,在上海长宁来福士,由阿斯利康中国和海马体照相馆|大师共同公益支持的“看见巢跃奇迹”卵巢癌患者关爱公益摄影展揭开面纱。该展记录了十余位卵巢癌患者跨越长生存的人生故事。镜头下的她们,有在孕34周时被确诊为卵巢癌晚期的年轻妈妈,有在疫情期间囿于家中面临断药的退休阿姨,有彼此扶持抗癌七年的平凡夫妻……一张张照片,定格了生命的勃勃生机。阿斯利康中国副总裁,肿瘤泌尿、妇科及女性肿瘤事业部负责人谢琼说,希望能借助影像生动的力量,展现关于生命、关于勇气、关于医学发展的故事,同时,感染更多卵巢癌患者跨越5年生存期,激起更广泛的社会力量,一起创造不止于5的生命奇迹。
对战凶险的妇科肿瘤
卵巢癌的发病形势到底如何? 复旦大学附属妇产科医院妇瘤科主任尧良清教授表示,在中国,卵巢癌虽然发病率在女性生殖道癌症中居第三位,但死亡率是其中最高的。中国每年卵巢癌发病近6万例,但每年死亡人数接近5万例。
这背后主要有三大原因:第一,因卵巢位于女性盆腔深处,早期非常难诊断,约3/4的患者在诊断时已是晚期。越晚期,治疗效果越差。第二,一旦发现时已是晚期,广泛转移后,多学科手术要切除得彻底,对医生带来很大挑战。欧洲发达地区的统计显示,在三、四期手术里,手术能做干净的比例不到50%,换言之,有一半患者手术达不到理想状态。第三,治疗后的患者比较容易出现铂耐药。铂是卵巢癌的一线用药,效果好,但卵巢癌患者复发后,往往出现铂耐药的情况,一旦出现,二线化疗药总有效率小于20%。也就是说,35%~50%的患者在用药期间,在二线化疗药治疗下病情继续进展。以上种种原因导致卵巢癌的生存率低下。
健康科普博主六层楼说,卵巢癌有三个主要特点:发现晚、易复发、致死率高,不仅是“妇癌之王“,也是”沉默杀手“。”面向大众开展的科普过程中我们发现,许多人、乃至患者自身普遍对卵巢癌的认知度较低,因此从抗癌之初就需要提升对其的科学认知。”
共赴“不止于此”的更长生存
生命从不缺乏挑战,也不缺乏迎战挑战的努力。医学专家谈到,当前,卵巢癌治疗作为一场持久战,延缓复发是延长生存时间的关键。近年,随着研究深入,基因检测如BRCA及HRD检测技术的日益普及,靶向治疗药物的应用推动卵巢癌迈入精准治疗时代。“手术+化疗+维持治疗”三驾马车的全程管理治疗模式,使我国有越来越多的卵巢癌患者从中受益,跨越5年甚至实现更长时间的生存。
“基因检测技术日趋成熟,前沿疗法日新月异,尤其是在以PARP抑制剂为代表的精准靶向药物出现后,已大幅度延长患者的无瘤生存期。我们都知道,患者的无瘤生存期越长,后续获得治疗的机会越大,治疗方法选择也就越多。”尧良清教授同时谈到,仍有部分卵巢癌患友在确诊后存在恐惧、不安,甚至抗拒等心理反应。因此,一方面,临床妇瘤医生需要通过不断学习、突破,探索如何更好地为患者提供专病化的医疗服务,另一方面,同等重要的是,给予患者更多的关爱和心理支持,鼓励她们跨越5年生存期这道“坎”。
这份支撑还包括家庭的关爱、社会的支持。此次摄影展是作为今年5月8日世界卵巢癌日启动的“巢跃奇迹”2023卵巢癌疾病科普项目的其中一环。这半年中,该科普项目通过社交平台以多种科普形式推进公众健康教育,呼吁社会给予患者更多关心和爱护,进一步增强患者抗癌的信心。
作者:唐闻佳
编辑:储舒婷
责任编辑:姜澎
图:受访方供图
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