“嘀嘀嘀……”嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医诊室内，计时器声音此起彼伏。“阿姨，侬稍微等一等。”中医科医生刘美玲快速处理完针灸的患者，疾步来到陆阿姨身边，15分钟的针灸疗程一结束，就进行火罐治疗。

这名1984年出生的天津姑娘操着一口流利的上海话，在闷热的诊室内穿梭不停，一个上午也不曾喝一口水。

与活跃在申城249家社区卫生服务中心的其他中医医生一样，刘美玲每天要兼顾看诊与治疗。她是马陆镇社区卫生服务中心建院65年来的首位博士医生，也是嘉定区基层医疗机构中的首位博士医生。

对于基层医疗机构而言，博士医生并不多见。正是得益于嘉定区近年来推进基层卫生人才培养，刘美玲在这里收获了业务上的精进和职业满足感；而她的发展也让一批有干劲的全科医生看到在社区这片热土上同样很有奔头。

骑电瓶车带替换电瓶，七旬老伯跨区来看病

刘美玲的诊室里，有家住附近的居民，也有从闵行、松江、虹口、宝山等外区慕名而来的患者，不少患者即便要去三甲医院求诊，也会先来听听她的建议。

陆阿姨是诊室里的新面孔，在家提重物时，她不小心伤了腰，疼得无法忍受。她家附近既有三级医院也有社区卫生服务中心，但她“用脚投票”，选择主动“下沉”，“听邻居提起过刘医生这位博士医生，当然先到这里来看看”。

拍片确认陆阿姨的腰伤并未波及骨头，刘美玲为她开了中医外治“组合方”，针灸+火罐+中频电疗仪。近40分钟治疗后，陆阿姨浑身舒坦了，刘美玲不忘叮嘱：“腰不痛了，也不要忙着做家务，好好休息几天，不然我们又要见面了。”

真诚的关心与切实的疗效，让刘美玲在左邻右里中颇具口碑，更有搬离社区还认定她的“铁粉”。

王老伯就是其中之一。

2018年起，刘美玲开出高脂血症专病门诊，患有家族性高脂血症的王老伯就定期到门诊调节血脂代谢。5年间，他几次搬家，如今已住在闵行区，但是依然认准刘美玲。

从家到马陆镇社区卫生服务中心，少说也有30公里，75岁的王老伯骑着电瓶车，再带上一组替换电瓶，每个月都会准时报到。

患者的认可既带给刘美玲满足感，也成为她不断提升业务能力的动力，看着诊室中挂满一面墙的锦旗，她告诉记者：“患者中老年人居多，他们都很认可中医。对社区医生来说，疗效是好口碑的基础，只有不断精进自己的专业技能，才能让患者不白跑一趟。”

追寻当医生的意义，渴望提供更优质的诊疗

用刘美玲的话来说，自己很爱折腾，但这股“爱折腾”的劲，都用在提供更优质的临床诊疗服务上。

2009年，从上海中医药大学硕士毕业后，刘美玲进入一家二级医院肿瘤科工作。科室的特殊性，让她渐渐待不住了，“见过了太多的生死离别，我常常会想，当医生的意义在哪里？”

几经考虑，刘美玲选择到基层社区实现自己的执医抱负。

2015年，她正式入职马陆镇社区卫生服务中心。在嘉定区中医医院、岳阳中西医结合医院进修学习后，刘美玲能力不断提升。2017年，毕业已8年的刘美玲再次选择深造，师从天津中医药大学副校长郭义，精进针灸技艺。

“我们鼓励医务人员在职提升学历，在读期间工资和福利待遇不变，对于攻读硕士和博士学位的职工，在学习时间上也给予充分保障。”马陆镇社区卫生服务中心主任陆萍直言，5年来，已有不少医务人员取得硕士学位和本科学历，对于刘美玲的决定，中心很支持。

纵观马陆镇社区卫生服务中心的建院历史，这家位于嘉定区嘉定新城核心区的基层医疗机构辐射周边近30万常住人口，年门诊量约40万人次。在瑞金医院北部院区投入使用前，周边居民有个头疼脑热，更多依赖的是这所家门口的“老医院”。这里的管理者比谁都清楚，何谓“小”医生扛起“大”责任。

去年夏天，刘美玲顺利毕业。

名气渐响，上门求医的患者也多了，石老伯就是其一。

最初，他只是想来针灸调理慢性病，不想刘美玲几次听到石老伯说自己胸闷，觉得不对劲了。她几次劝说后，石老伯终于答应到上级医院看看，一查，冠状动脉堵塞近95%，当即收治入院，植入支架疏通“生命通道”。

出院后，石老伯专程前来道谢。刘美玲说，正是这一个个微小的时刻让她找到了当医生的意义。

拓宽全科医生职业发展路径，期待门诊上出现更多新面孔

有人说，一名博士医生对于基层医疗机构而言，是大材小用。可刘美玲不这么想，“博士学习的5年间，我的个人综合能力提升很快，从理论认知到科研方法，都有了质的飞跃。”她补充道，但这些并非重点，将科研中的内容带到临床上，更好地为患者服务，才是这张毕业证书的意义。

“大家常说，西医讲究循证医学，中医讲究经验医学，其实中医也讲循证。”刘美玲举例，针灸穴位如何扎得少而精，如何配伍用药，让疗效更好，均有治病机理。

社区卫生服务中心的未来如何，关键在全科医生。如今，全科医生的人才素质正不断提高，家门口的居民是受益者，但如何留住他们，对于管理者来说也成了重点与难点。

近年来，为吸引高素质人才，嘉定区卫生健康委支持和鼓励卫生专业技术人才在职攻读和专业相匹配的博士研究生学历或学位，同时不断拓宽全科医生职业发展路径，提供各类交流学习与进修挂职的渠道。

“我们希望让一批有干劲的全科医生在社区这片热土上有奔头，让基层人才‘引得来’也‘留得下’。”嘉定区卫生健康委相关负责人如是说。

近一段时间，刘美玲接诊的新面孔越来越多，工作也愈加忙碌，“这就是我所期待的，我喜欢这个地方，这里有一群可爱的人，这也是我选择留在这里的原因之一。”她有些不好意思地说。

（文中患者均为化名）

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