小张是位程序员,平日办公时间较久,一坐就是十几个小时,这几个月开始,他觉得自己身体渐不如前,以前过马路跑几步完全没问题,现在赶个公交就气喘得心脏像要跳出胸腔,上三四层楼,喘得不行,甚至路走得快些都会明显气喘。小张慌了,走路气喘是不是说明自己患上了心脏病?
“走路气喘”不一定是心脏病引起
其实,除了心脏病,多种疾病都能表现为气喘的症状,比如慢阻肺、肺气肿、支气管哮喘、肺栓塞等。不同的疾病表现的气喘症状有所不同。
心脏病患者出现气喘时常伴有胸闷胸痛、心悸心慌,部分患者会伴随手脚肿胀、晕厥等症状。心律失常的患者会感觉心跳太快、太慢或不规则,表现为心慌、心悸、胸闷、呼吸急促、头晕甚至晕厥。心脏泵血功能减弱的患者会有头晕乏力、心慌心悸、活动耐力下降的症状,重者血压下降甚至昏倒。
小张经过各项检查后,明确走路气喘并非疾病所致,而是因为长期不运动后运动能力下降的表现。所以,气喘并不一定是患上了心脏病,仍需完善各类检查,辨别诊断。
“长期不运动”确实更易患上冠心病
健康人群如果长期不运动,就会像小张一样出现运动能力下降的情况。和吸烟、高血压、高血脂等类似,长期缺乏体育锻炼的人更容易得冠心病。
长期不运动会导致关节僵硬,骨骼肌代谢能力下降,肌肉含量减少,心功能储备下降,使得体力越来越差,腰腹越来越肥,如果再加上不健康的饮食方式,血甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平增高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,极有可能形成动脉粥样硬化,导致冠心病的发生。
对于有基础慢性病的人,长期不运动则可能加重病情,心脏泵血功能下降,心脏负担增加,久而久之心脏功能进一步减退,甚至可能发展成慢性心衰。
进行规律运动利于恢复心功能
要想恢复心功能,我们需要进行规律的体育运动。对于健康人群而言,运动的方式没有太大的限制,可以选择自己感兴趣的任何运动。
对于原本就有心功能受损的患者,在运动开始前,需要前往专业的心脏康复中心进行一系列的心肺功能评估,由心内科医生和康复治疗师出具运动处方,在专业人士的指导下进行规范合理的运动。
但无论是哪类人群,体育锻炼都要遵循循序渐进的原则,即先从简单轻松的开始,再逐步进入困难费力的运动。
运动过程中一定注意不要产生运动损伤。这就要求在进行运动前,需要充分的热身来打开关节,激活肌肉,运动结束后要进行拉伸,放松肌肉。一般依照“热身-训练-整理活动-拉伸”这个模式展开一次完整的体育锻炼。
训练主要分为有氧训练和力量训练两种。有氧训练包括有氧健身操、骑自行车、慢跑、登山、游泳等,针对老年人或体力较差的患者,可以选择太极拳、八段锦、气功等有氧训练方式。
力量训练主要针对特定的肌肉或肌肉群展开,可以运用到的器械有哑铃(可用装满水的矿泉水瓶代替)、弹力带等,也可以徒手进行,比如:卷腹、臀桥、平板支撑、靠墙静蹲等。运动频率建议一周3-5次,每次运动时长建议1-2小时。
如今人们工作压力大,但无论如何我们也要多关注自身的身体活动能力。为了保持健康的身体,充沛的活力,愉悦的心情,让我们一起动起来。
作者:刘伟静(上海市第十人民医院心内科副主任医师)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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