疫情防控期间,医疗救治不能按下暂停键,近日,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心脏中心为患者搭起“救命高速路”,急性心梗患者成功获救。
“女儿,我感觉心脏堵住了,好难受。”5月5日晚,独自在家饮酒的70岁金老伯突然出现剧烈胸痛,伴有站立不稳、呕吐不止、眼前发黑症状,赶紧呼叫住在同小区的女儿。小金赶到后发现爸爸已面色苍白,表情痛苦,大汗淋漓,全身衣服湿透,立即拨打了“120”急救电话。
“120”立刻调派车辆赶往金老伯家中。急救中心徐明超医生接金老伯后,立即在车上进行生命体征、心电图等检查,结果提示:急性广泛前壁心肌梗死,随时有生命危险!
徐明超在转运中立即联系岳阳医院心脏中心副主任、心内科主任樊民,并把患者基本情况和心电图上传至岳阳医院心脏中心救治网络平台。
“诊断明确,我们这边立即做好抢救准备。” 樊民判断后马上回应。一场与时间赛跑的心梗急救上演了!
“病人发生严重心律失常!”19点26分,金老伯在转运路上突然出现意识不清、抽搐、瞻望,心电监护显示出现了十分危急的电风暴——尖端扭转性室速。徐明超在救护车上立即予以电除颤,纠正了恶性心律失常。
“患者电复律成功!”就这样一边抢救,一边往医院赶,也为后续抢救争取了高贵时间。
岳阳医院快速开启绿色通道,19点30分,当老伯到达岳阳医院时,急诊、心脏中心、介入中心全部到位。
急诊孙晨冰医师接诊后,与徐明超快速交班。此时,金老伯意识欠清、呼吸急促,心率50次/分,血压85/50mmHg左右。复查心电图再次确认急性广泛前壁心肌梗死。急诊医护快速为患者开通静脉通路,予以双抗、抗凝治疗等。15分钟内,所有介入术前准备及核酸采样均告完成。
核酸报告还未出的金老伯被医务人员送至岳阳医院介入中心导管手术室。心脏中心姚望副主任医师、樊荣主治医师早已穿上“大白”、戴上N95口罩和防护眼镜等候,三级防护之下,急诊冠状动脉介入手术开始了。
术中造影显示金老伯前降支近段血管完全闭塞,姚望、樊荣抽吸血栓后,放入支架,迅速打开患者闭塞的血管,恢复了血供。
患者意识渐渐清楚,并可对答,胸痛、胸闷的症状逐渐缓解。
“手术成功!”在场医务人员为金老伯能跨过生死关感到庆幸。
术后,金老伯核酸阴性结果出来后,立即转入心内科监护病房继续治疗,目前恢复良好。
岳阳医院始终在从严抓好防控工作的同时,全力保障人民群众就医需求,用初心、责任和担当做到“应治尽治”。没有核酸阴性报告的金老伯从进入医院到开通血管仅用时50分钟,从进入导管手术室到开通血管仅用时20分钟。
当家属看到金老伯平稳从导管手术室出来时激动万分,连连对岳阳医院和120急救中心无缝链接的“救心高速路”赞不绝口。作为全国排名第一的中西医结合医院,岳阳医院拥有全国为数不多通过国家胸痛、房颤、心衰、卒中和心脏康复五心认证的心脏中心,早在数年前已联合周边虹口、杨浦、宝山地区的多家二级医院、社区医院和120急救中心,建立岳阳医院心脏中心及多学科区域救治网络体系,尽量缩短抢救半径,打造救命的“高速公路”。
“凡是发生持续、剧烈胸痛,尤其是超过20分钟以上,千万不要拖着、等着、忍着,因为这极有可能是猝死信号。”樊民主任介绍,急性心梗发病后,尽早开通血管,使心肌得到再灌注是挽救生命、提高患者愈后质量的关键,最好在“黄金120分钟”内到具有救治能力的医院救治。
作者:唐闻佳
编辑:姜澎
责任编辑:樊丽萍
*文汇独家稿件,转载请注明出处。