叶定伟教授

前列腺癌是一种男性常见恶性肿瘤，有男性健康“沉默杀手” 称号，近年来发病率还在不断上升。世界癌症日前夕，多地医学专家“云端”聚拢，就泌尿系统肿瘤领域多学科诊疗模式和临床建议展开交流，尤其就老年群体高发瘤种呼吁肿瘤诊疗公平性话题，促进健康老龄化。

在我国，七成前列腺癌患者一经确诊即为局部晚期或带有广泛转移，错过最佳治疗时机。数据显示，我国前列腺癌五年生存率仅69.2%，极大落后于发达国家。前列腺癌发病率随着年龄增加而增长。最新数据表明，我国前列腺癌患病率于50岁后快速升高，85岁发病率和死亡率达高峰，给男性尤其是老年男性健康造成了不容忽视的威胁。

随着我国逐渐进入老龄化社会，《“健康中国2030”规划纲要》提出，以老年人等人群为重点，从疾病的预防和治疗两个层面采取措施，强化覆盖全民的公共卫生服务。在面对诸如前列腺癌等老年群体高发疾病时，创新临床解决方案显得尤为重要。

专家介绍，前列腺癌治疗手段不断更迭，内分泌治疗已成为前列腺癌的常规治疗方法，其中，常用的去势治疗分为促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂。以往，我国前列腺癌内分泌治疗多以GnRH激动剂治疗为主，作为中国首个、且唯一上市的 GnRH 拮抗剂创新药，费蒙格（注射用醋酸地加瑞克）为前列腺癌诊疗带来全新的解决方案。

“GnRH拮抗剂在降低心血管疾病风险、骨转移发生率，减轻下尿路症状方面，有助于实现三重获益。”复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科主任叶定伟教授表示，相信随着GnRH拮抗剂的上市，能为患者提供全新的治疗选择，改善生存质量。

有研究证实，心血管疾病成为前列腺癌患者的主要致死因素，是目前前列腺癌患者最常见的死亡原因，甚至超过了癌症本身。

针对此情况，叶定伟教授提到，GnRH拮抗剂已获得国内外权威指南推荐，欧洲国家真实世界证据表明，在既往有心血管疾病病史的人群中，GnRH拮抗剂在服药初期睾酮水平无明显升高现象，相对来说心血管事件的发生风险更低。

专家同时谈到，如今，随着生活方式越来越西化，近几年前列腺癌有年轻化趋势，因此，提升前列腺癌患者的五年生存率，为患者提供全周期的慢病管理成为亟待解决的重要议题，期待创新疗法能更快惠及广大前列腺癌患者，助力提升前列腺癌患者五年生存率。

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