近日，国内多地报告新冠肺炎本土散发病例。接种疫苗是预防传染病的有效手段，上海市疾控中心数据显示，截至12月7日，上海已接种4716.78万剂，接种覆盖2327.11万人，其中2162.21万人完成全程接种。11月1日起，上海全面启动新冠病毒疫苗加强免疫接种，346.65万人已完成加强免疫接种。

近期，上海将重点加强60岁以上老年人群、3-17岁人群的免疫接种工作。围绕新冠疫苗的细节问题，部分市民仍有疑惑，老年人接种新冠疫苗安全吗？有慢性病需要长期吃药能接种疫苗吗？就部分老年人关心的接种问题，上海市疾控中心专家作专业解答。

问：老年人和年轻人体质不一样，打新冠疫苗安全吗？

答：新冠病毒疫苗开展临床试验的对象包括老年人在内的3岁以上所有人群，结果显示，不同年龄段的人群接种新冠病毒疫苗都具有良好的安全性。

截至目前，我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，国内受种者的最大年龄是106岁。这充分证明，在老年人中大规模接种新冠病毒疫苗，安全性完全有保证。

问：老年人平时接触的人不多，有必要打吗？

答：老年人活动范围相比年轻人较为局限，但也会通过家里的小辈、周围接触的人感染到病毒，近期国内的疫情中就出现了不少老年病例。此外，老年人感染后，发生重症和死亡和风险远高于年轻人和儿童。

美国疾控中心公开数据显示：相较于18-29岁人群，65-74岁人群住院风险提高了5倍，死亡风险提高了65倍；75-84岁人群住院风险提高了8倍，死亡风险提高了150倍；85岁以上人群的住院风险提高了10倍，死亡风险提高了370倍。

我国大陆地区60岁及以上的老年人口达2.64亿人，已占到总人口的18.7％。如果老年群体没有及时得到疫苗的保护，一旦疫情蔓延，将会对医疗资源形成巨大的压力。

对于之前我国部分地区散发疫情进行分析发现，老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人，出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。

问：有慢性病需要长期吃药，能打吗？

答：慢性病患者也是感染新冠病毒后，容易发生重症和死亡的高危人群。

当然，对于个人是否适合接种，需要根据当前的病情判断。对于有三高(高血压，高血脂，高血糖）、慢性胃炎、肾脏疾病等慢性疾病的患者，如果健康状况稳定，药物控制良好，可以接种疫苗。如果目前，相关指标控制不稳，或处于急性发作期，则建议暂缓接种。

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的接种禁忌包括：

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）说明书所列其他禁忌事项。

如果还是吃不准自己的情况是否适合接种，可以带着病历本去接种点让现场的医务人员评估是否适合接种。

问：打完疫苗还能吃药吗？还能跳广场舞吗？

答：处于稳定期的慢性病患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者等使用的常规药物，具体可参考相关药物说明书。

虽然疫苗很安全，接种当天还是要注意休息，避免剧烈运动。

问：接种新冠疫苗后手臂疼了一礼拜，这属于正常现象吗？

答：接种新冠疫苗后发生接种部位的红肿、硬结、疼痛，属于接种后常见反应，这也和已经广泛应用的其他疫苗基本类似。

此外，接种后也可能发生发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等全身反应。绝大部分接种后不良反应都无需特殊处理，但应加强观察，如未缓解，则需及时就医。

温馨提醒：

接种前建议提前通过“健康云”APP进行在线登记预约，或向所在居委咨询具体预约方式，避免现场过多等待。

对于不方便使用智能手机的老年人，还可通过社区卫生服务中心的健康驿站自助终端刷身份证、社保卡后登记预约，或由社区志愿者协助进行登记预约。

70岁及以上社区人群前往接种时，需由家属或社区志愿者陪同。如最近接种过肺炎、流感等疫苗，应至少间隔14天再接种新冠病毒疫苗。

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