听说上海已热成“全国第一”,7月12日14时,上海徐家汇实时气温达38℃,创下今年新高,个别站点实时气温达39.1 ℃。据上海市气象局预报,接下来几天,上海的“热力值”依旧在线。
热浪滚滚来袭,记者从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉,连日来急诊抢救室处于满负荷状态,仅7月13日一天抢救室已接受了40例紧急送医的病例,这波热浪击倒不少人,大多为有基础疾病的老人。
瑞金医院急诊科主任毛恩强教授向记者强调:持续高温天里,户外工作者首先要注意防暑降温,与此同时,老人也要格外当心,不要认为“在家就没事”,尤其要警惕“非劳力型热射病”,发现或救治不及时,后果可能致命。
在急诊医生眼里,极端高温天里,首当其冲就是要防中暑。中暑并非小事,严重到热射病的程度就可能致命。
“热射病有一个分类就是劳力型热射病和非劳力型热射病。”毛恩强教授提醒,顾名思义,劳力型热射病主要袭击的是户外工作者,在烈日下劳作的人;而非劳力型热射病往往没有出现在烈日下,更没有在烈日下持续劳作,因此往往更容易因为被忽略而延误救治。
不在烈日下,怎会发生中暑甚至发展到热射病的程度?毛恩强教授总结往年急诊情况发现,老年人尤其是八九十岁的高龄老人是其“主要袭击对象”。
“极端持续的高温天里,老人在家不开空调,有的是不舍得,有的是不喜欢,还有的也可能因为年纪大了体感不那么敏感了,并不觉得热。问题是,尽管老人的体感不那么明显了,但因为环境温度升高,体液蒸发加快,如果补充水分不及时,就容易出现脱水、体内散热情况不佳、全身电解质紊乱等情况。”毛恩强教授称,发病初期会表现为恶心、无力,很容易被认为是“天热很正常”,不予以重视,到情况严重时,则会出现心慌、脱水休克、多器官衰竭等危急情况,有心脑血管基础疾病的老人,救治会变得极为复杂而艰难。
毛恩强教授提醒,持续的高温天里,老人在家可以适当开空调,将空调调到26摄氏度左右,早晚通风。
他尤其提醒“三个动作”:
第一,在夏天要适当喝水,不要等到口渴才喝水,也不要一口气大量喝冰水;
第二,可以适当吃些西瓜、桃子等瓜果蔬菜,保持体内电解质平衡,营养均衡;
第三,不吃隔夜食物,尤其是老人,隔夜的食物即使放入冰箱也不建议老人再食用,因为夏天食物非常容易变质。
在他看来,这些夏季健康要领也适用所有年龄人群。
安度夏日,医务人员补充强调:在疫情防控常态化的当下,市民们一定要坚持做好个人防护,即便天气闷热,出门也要记得——戴上口罩。
根据瑞金医院急诊科医生的采访提醒,记者整理发布高温天十大健康提醒:
1、太阳火辣辣,最要防中暑。
“热死个人”并非玩笑话,“中暑”简言之可分为热痉挛、热衰竭、热射病,严重可致昏迷、器官衰竭甚至死亡。因此夏季首先要防中暑,外出避开上午10点到下午2点这段日头最盛时段,做好防晒,日常多饮水、营养均衡、作息规律。
2、食物中毒,冷菜、隔夜食物谨慎吃。
夏季第二要防的病就是食物中毒,这在夏季夜急诊很常见。一方面食物在高温环境里容易变质,另一方面,人们会在这个季节里更多食用酒糟食物或生食,此外,“黑暗料理”也是夏季夜宵常客,多因素叠加导致夏季急性胃肠道感染增加。
3、儿童意外伤害夏季高发,烫伤尤其要当心。
放暑假了,青少年儿童从学校回归家庭,在家玩耍和外出机会都增多了,结果,异物吞入、坠落伤、溺水、交通意外伤害都会在夏天明显增多。值得一提的是,烫伤在儿童意外伤中占比最多,尤其是夏季高发。夏季衣服穿得少,皮肤暴露风险大增。
4、高血压、糖尿病等心脑血管慢性病群体迎来“烤验”。
别以为冬季心脑血管疾病易反复,夏天也是心血管疾病多发季,随着温度升高,人体皮下的血管扩张,让血流量比平时增加3-5倍,增加了心脏负担。加上天气热,人体会大量排汗,让血液黏度升高,容易造成心脑血管的堵塞。这个时节,有基础疾病的老人千万不要一次性大量饮水,大量喝水会稀释血液,增加心脏负担。同样地,也别贪吃西瓜,切忌抱着半个冰西瓜吃个没完,西瓜虽是解暑佳品,不说隔夜西瓜可能滋生细菌,诸如风湿性心脏病患者要是多吃西瓜,会加重心血管压力。
5、空调没吹几天,吹出呼吸道感染。
炎炎夏季,人们经常大汗淋漓,能量消耗大,休息也常受到影响,睡眠不足,食欲减退,营养失衡,一旦贪凉,比如空调温度过低,很容易引起呼吸道感染。
6、运动伤害、反季运动要留神。
虽是夏季,依旧提倡“人要动一动”,可夏季急诊里,运动伤害时有发生。医生提醒,夏季运动要避开午间高温时段,要控制运动强度,对于当下兴起的室内滑雪等反季运动项目,则要根据自身情况开展,以免发生运动伤害。
7、夏季“续命”离不开空调,结果得了“空调病”。
夏季离不开空调,但仍需注意空气流通,办公场所、居家每天早晚至少通风一次,每次不少于30分钟。与此同时,不要在空调风口或电扇直吹下睡觉,也别贪嘴多吃冰冷食物。
8、口罩戴好,卫生好习惯要保留。
疫情常态化防控形势下,即便天气再热,外出随身携带口罩,与人近距离接触、到人群密集场所、搭乘公共交通和电梯、进入医疗机构都要及时佩戴口罩,有发热、咳嗽、流涕等症状者也应主动佩戴口罩,天热易出汗,口罩被汗水润湿后,应及时更换。平日要勤洗手、注意咳嗽和打喷嚏礼仪、不随地吐痰、不摸眼口鼻、积极使用公筷公勺。
9、就近就医,错峰就诊。
常见病可就近在社区卫生服务中心、区域医疗中心解决;前往三甲综合医院,可选择下午、非周一等非高峰就诊时段。慢性病复诊等部分患者可借助“互联网医院”足不出户求医问药。
10、要想身体“不吃苦”,夏天不妨“吃点苦”。
中医认为,苦味食物具有解热去暑、提神健脾胃等功效,可清热降火。食物中的“苦味家族”有苦瓜、莴笋、萝卜叶、莲子、苦丁茶等。苦味食物偏寒,脾胃虚寒者不宜大量食用。
作者:唐闻佳
编辑:吴金娇
责任编辑:樊丽萍
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