10岁男孩浩浩(化名)从2017年3月开始就成为了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的“常客”,因为他患有“频复发型难治性肾病综合征”,病理分型为“局灶节段性肾小球硬化”,是肾病中最难治的种类之一,需要长期接受激素和免疫制剂的联合用药治疗。
2018年秋季,浩浩因一次突如其来的意外摔倒而导致腰椎压缩性骨折,这无疑给他的病情雪上加霜——肾病治疗需要使用激素,而激素不利于骨折恢复,一时间治疗陷入矛盾中。
看着行动不便的儿子,浩浩母亲急得落泪:“腰椎骨折后,浩浩每次看病都要全家总动员,肾病的长期治疗已经不易,这回遇到了治疗两难,这可如何是好。”
看在眼里、急在心里的不只是浩浩家人,还有上海儿童医学中心肾脏内科主任周纬医生和主治医师沈小钰。他们找到中医科名誉教授王雪峰教授、孙克兴主任,就孩子的病情共同研究个性化的中西医结合治疗方案。
经一番仔细分析和论证,中医团队认为,浩浩存在“肝肾阴虚、肝阳上亢、血热血瘀”等问题,适宜使用滋阴、补肾、活血凉血的药物治疗,既可减轻激素的副作用,又可通过补肾促进骨折愈合;同时,肾脏内科调整西药方案,通过细致观察来逐步下调激素用量。
对长期使用激素治疗的浩浩来说,他的骨骼愈合是极其缓慢的,之后的20个月中,在两个学科的配合下,浩浩的恢复总体顺利,期间也出现过呼吸道感染、肛周脓肿等各种“小插曲”,但肾脏内科和中医专家一直为其保驾护航,实时微调治疗方案。
如今,浩浩已完全摆脱了轮椅和拐杖,肾病指标显著好转且稳步控制,他终于回归到了正常的学习和生活之中。
上海儿童医学中心的中西医结合业务开展已近十年,通过不断摸索和总结经验,在中西医结合预防治疗鼻炎、哮喘等过敏性疾病,多动症、抽动障碍、发作性睡病等发育障碍性疾病,以及难治性肾病、红斑狼疮风湿肾病等领域形成了独具特色的治疗模式。
作者:唐闻佳 姜蓉
编辑:王星
责任编辑:顾军
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