春季万物复苏,微生物类、花粉类开始出现,是各种过敏性疾病最常见季节。
由于人的体质特殊性,接触到花粉、微生物后除引发呼吸道的变态反应,如季节性变应性鼻炎、咽炎和变应性哮喘,还可诱发过敏性结膜炎、过敏性皮肤病等。
常见临床症状有鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、眼痒流泪、咽痒、咳嗽喘息、皮痒瘙痒、皮疹等。儿童是过敏性疾病的多发时期,且发病率逐年增高,以湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘最常见。
过敏现象对人们的生活、工作造成了严重影响,该如何预防、治疗以便顺利度过季节交替呢?
首先,在春季鲜花盛开时节,特别是风大的天气中应注意关好门窗,居室内要保持一定的湿度,外出所穿外衣不要带入卧室,这样可最大限度地消除花粉等的不良影响。要勤洗手、洗发、洗脸、洗鼻子,防止并减少花粉、尘螨等的伤害。衣服要勤洗勤换。饮食以清淡为主,多饮水,尽量不吃或少吃容易诱发过敏的食物如鱼、虾、蟹、菠萝、芒果。
其次,适量运动,尤其是阳光明媚时,增加户外活动,以增强体质。
最后,关于治疗的问题。应根据病情的严重程度、年龄等不同,在专业医师指导下进行规范治疗,有时治疗还需要较长时间。现代医学最常用的药物有抗组织胺类药物、钙制剂、激素类药物。如果病情比较严重,可在专业医师的指导下短期应用,缓解后,建议中医中药进一步调治,以防病情复发,并巩固疗效。
中医认为“风邪”是过敏性疾病的主要因素,“风为百病之长”,临床根据患者表现,分为风邪挟热及风邪挟寒,而寒热不显者,即“风”为主者。其病机主要是风邪犯肺,肺气失宣,而脾、肾均可影响肺的生理功能与病理变化,故临床辨治多从肺脾肾三脏立论。
治疗以疏风为主,根据寒热之偏重分别侧重于辛温、辛平、辛凉,同时根据辨证可分别给予益气固本、调和营卫、温肺益气、健脾升清、化湿补中、清金凉血、疏肝解郁及温肾益气等治疗方法。方药有消风散、防风通圣散、玉屏风散、银翘散等,并且现代药理证实,一些中草药如蝉蜕、乌梅、五味子等有明显抗过敏作用,可在辨证论治的基础上酌情加之。
另外,中医外治法是祖国医学的一块瑰宝,临床实践表明,在中医药辨证治疗的同时辅以适当的外治疗法可明显提高临床疗效。笔者所在医院开展的穴位敷贴、离子导入、拔罐、微波等治疗,也可显著缓解过敏性鼻炎、咽炎、咳嗽、哮喘等的临床症状。
现代医学对过敏性疾病的具体发病原因及机制尚不明确。虽然在使用抗组胺类药物后,大多数患者可以较快改善临床症状,但停止用药症状随即复发,并会产生不同程度的不良反应,如嗜睡、口干、头晕等,给患者带来一定的生理及心理负担。中医药在治疗过敏性疾病上有着明显优势,在治疗的同时除了减轻临床症状外,也能够提高机体免疫能力,达标本兼治的目的。
另外,根据中医学治未病的理念,在发病前可提前用药,从而有效降低过敏性疾病的复发几率,改善患者的生活质量。
作者:郑亚江(作者为上海市中医医院肝病科主任医师)
编辑:沈湫莎
责任编辑:顾军
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