儿童过敏情况确实日益常见。以哮喘为例，根据近年全国流行病学调查显示，儿童哮喘患病率不断升高，平均每10年增加约50%！据2010年统计，中国14岁以下儿童哮喘发病率约3.02%。其中，华东地区是中国城市儿童哮喘的高发地区，患病率为4.23%。

这是什么因素导致的？很多人想当然认为是“空气污染”，最新研究发现，这个结论还得慢点下。

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床流行病学和生物统计研究室童世庐教授团队近日在环境与健康领域权威杂志《Science of the Total Environment》发表题为“Relative impact of meteorological   factors and air pollutants on childhood allergic diseases in Shanghai, China”的研究成果。

该研究首次探讨了气象因素和空气污染对儿童过敏性疾病的相对影响。研究表明，虽然气象因素和空气污染都与儿童过敏性疾病相关，气象因素（尤其是温度和湿度）比空气污染对儿童过敏性疾病的影响更大。

儿童过敏性疾病主要有哮喘、过敏性鼻炎和特异性皮炎。近期，越来越多的学者关注环境因素对儿童过敏性疾病的影响，然而不同环境因素对儿童过敏性疾病的相对影响鲜有研究。这一研究利用2007年-2017年上海2家大型儿童医院的哮喘、过敏性鼻炎和特异性皮炎的门急诊资料，同时收集了上海市气象和空气污染资料。研究主要运用类泊松回归结合滞后非线性模型和泊松回归结合广义线性模型分析方法，来探讨气象因素和空气污染对儿童过敏性疾病的相对影响。

结果显示，一共有2410392个儿童来就诊，其中有975771名哮喘、646975名过敏性鼻炎和787646名变态性皮炎患儿。大多数环境因素都与儿童过敏性疾病发病有关，每日平均温度（标准回归系数为-0.076，95%置信区间：0.068，0.082）和气压（标准回归系数为0.075，95%置信区间：-0.086，-0.067）对儿童哮喘等过敏性疾病的相对影响大于其他环境因素。

并且，随着一个四分位数间距的变化，气象因素引起的过敏性疾病儿童人数明显多于空气污染导致的人数。

本研究通讯作者之一童世庐教授解读称：这个研究主要是围绕空气污染和气象因素哪个对儿童过敏影响度更大展开的。对湿度而言，无论是夏季，还是冬季，空气相对湿度低于40%-50%，就是一个危险值，容易引发过敏；对温度而言，由于是人群性研究，目前还没有去探究究竟是哪个温度，或上升、下降具体多少温度最容易导致过敏。确切地说，每上升或下降1度都可能引发一定人数的过敏，对于数值的研究是下一步要做的事情。

有一点可以说的是，每当换季时，即存在气温上升或下降明显时，就是孩子们可能出现过敏哮喘表现的“危险时刻”。

本研究揭示相对于空气污染，气象因素对儿童过敏性疾病的发生发挥更重要的作用，有必要采取有的放矢的预防措施。

本研究临床数据来自上海儿童医学中心和新华医院，气象资料来自上海市气象局，空气污染资料由上海市环保局提供。第一作者胡亚滨医师是上海儿童医学中心临床流行病学和生物统计研究室科研助理，童世庐教授和呼吸科殷勇主任为共同通讯作者。本研究受到上海市科委重点项目经费支持。

作者：唐闻佳 姜蓉
编辑：唐闻佳
责任编辑：许琦敏

*文汇独家稿件，转载请注明出处。