蘑菇是老百姓餐桌上美味的食材,然而野生的蘑菇是不能随便吃的,许多野生蘑菇都含有足以致人死亡的剧毒。近日,就有一位家住上海长宁区的宋阿婆把自家小区花园内生长的野生蘑菇搬上了餐桌,结果差点因此丧命。所幸,经过海军军医大学长征医院急救科抢救成功脱险。
6月25日,62岁的宋阿婆在自家小区花园中散步,霉雨季节连续下了几天雨,在一片草丛中长出了一种白色的蘑菇。看着这蘑菇新鲜,便采回了家,晚饭时烧成蘑菇汤食用。第二天早晨,宋阿婆突然出现腹部剧痛、上吐下泄的症状,家属立即将宋阿婆送往附近医院就诊,以“急性胃肠炎”治疗,给予抗炎、护胃等治疗后症状缓解。二天后再次出现呕吐、腹泻,于是又来到另一家医院救治。治疗后症状未见明显改善,肝功能出现异常、转氨酶升高。
7月1日,家属把宋阿婆转入长征医院抢救。此时,宋阿婆脸色发黄,乏力,神志模糊,急诊医生迅速给予患者完善的各项辅助检查,结果提示患者胆红素升高、电解质紊乱、肝功能衰竭、凝血功能障碍,转氨酶接近正常值的10倍,急诊医生考虑患者疑似因食不洁物而引起的胃肠道感染,反复向患者家属询问病史,最终才得知:原来,5天前,她在自家小区花园内采摘蘑菇并食用,之后出现了症状,并造成了肝功能损害。
因病情危重,宋阿婆转至重症监护室(ICU)。进入病房后,患者病情进展极快,肝脏损害严重,黄疸还在进行性加重,急救科迅速成立了由赵良教授、瞿金龙医生等医生组成的治疗小组,考虑该患者有可能是误食有毒蘑造成的肝损及胃肠道症状,治疗组多次召集相关科室会诊共同商讨治疗方案,经过大量水飞蓟宾应用、血液灌流和双重血浆分子吸咐及保肝药物治疗后,宋阿婆体内毒素已基本被清除。
经过十多天积极有效的措施和药物等抢救及治疗,特别是采用先进的双重血浆分子吸咐技术,将患者从死亡边缘拉了回来。目前,宋阿婆生命体征平稳,各项指标好转中。
长征医院急救科赵良教授说,蘑菇生长季,也是毒蘑菇致命的高发季,每年都会有市民因为误食毒蘑菇入院。他提醒,市民们不要在野外采摘野生蘑菇,特别是颜色鲜艳的野生蘑菇,因为其毒性更强。更重要的是,有些人进食毒蘑菇不会马上出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,这类患者也不要掉以轻心,如果误食误用,一定要及时告诉接诊医生,以便于早期鉴别诊断,早发现、早治疗,错过最佳治疗时期,将会带来不可挽回的损失。
作者:陈青 王根华
编辑:沈湫莎 陈孙杰(实习生)
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