今天你抑郁了吗？
■骆艳丽 吴佳馨
2016年，多起名人抑郁症自杀的消息再次把抑郁症推到公众面前，抑郁症真这么可怕？ 得了抑郁症只有死路一条？ 抑郁症能否预防？ 得了抑郁症怎么治疗？
抑郁症是指由各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要特征的一类心境障碍。抑郁症患者常常感到十分悲伤或是“糟透了”，对以往热爱的活动失去兴趣，也无法从中获得愉快感，觉得“外面的世界都是灰色的”。有时会出现典型的“三无”表现———无用、无望和无助，多数患者还会出现食欲下降，严重者可能出现自伤行为。
抑郁的心理学原因是“丧失”。这种丧失有很多方面，包括失恋、亲人去世、失学等。所以当我们在生活中遇到不遂心愿的事时，抑郁情绪就出现了。避免抑郁情绪加重的最好办法是适时地疏泄这种情绪，比如多交朋友、适当倾诉、培养广泛的爱好，遇到问题时学会用积极的方式处理。有句话说得好，“真正伤害你的，往往不是事情本身，而是你对事情的看法”。
当连续2周出现抑郁表现而无法缓解时，建议到心理科就诊。目前抑郁症的治疗包括药物治疗、心理治疗和改良电休克治疗。
通常，药物起效需要2-4周，患者在治疗过程中应做到遵医嘱用药，不擅自停药、改药。心理治疗包括精神分析治疗、认知行为治疗等。而改良电休克则适用于伴有严重消极观念及行为的抑郁症、难治性抑郁症等。
强迫症可怕吗？
■骆艳丽 吴佳馨
强迫症是一种以无法控制的强迫思维和 (或) 强迫动作为临床特征的精神疾病，突出特点是明知没必要，千方百计去克制，造成强烈的内心冲突，使患者感到焦虑和痛苦。
强迫症常见症状是强迫思维和强迫行为。
1、强迫思维。重复内心的某个想法，包括强迫怀疑 (反复怀疑自己的手不干净，每次洗手时间甚至长达10分钟，洗澡长达2小时)、强迫回忆 (难以控制地回忆过去的场景)、强迫性穷思竭虑 (脑海中浮现出无数个为什么，比如早上睁开眼睛就想天为什么是蓝的、垃圾为什么丢在垃圾桶里)、强迫意向。
2、强迫行为。多是为了缓解内心焦虑而采取的具体动作，例如强迫检查 (如怀疑门窗没有锁好而反复查看、考试时担心题目做错反复检查以至于时间不够)、强迫计数 (如路过某幢楼一定要数多少层)、强迫性仪式动作 (如进门前一定要原地转三圈)。强迫行为进行后，患者常怀疑是否准确无误地完成，结果导致反复进行，明知其行为不合理，常设法控制或隐藏自己的行为，却没有明显效果。
强迫症可导致生活质量降低和职业、社会功能的损害，包括花费在强迫思维和行为上的时间、对引发强迫思维和行为的相关情境的回避。强迫症也可对生命造成危害，必须引起重视，建议及时就医。
(本栏作者均为上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科医生，骆艳丽为仁济医院心理医学科主任，专家门诊时间为周二上午、周四)
微博加关注
微信扫一扫
文汇报官方微信
汇拍微信
汇玩微信
汇吃微信
汇演微信
文汇讲堂
上海跑步者
下载APP
