■薛鸾
金秋本是气候宜人的时节,不少人却出现鼻咽干燥、唇焦口干、咳嗽少痰、皮肤瘙痒,甚至大便秘结等“不爽”的症状。这可能是着了“秋燥”的道。祖国传统医学很重视天人相应,强调自然界气候与人体疾病的相应关系,秋季五行属金,在气候与燥邪对应,在五脏与肺对应。秋燥就是人在秋季感受燥邪而发生的以肺系症状(呼吸道症状)为主的疾病,相当于西医学的流行性感冒、急性支气管炎等。
燥邪的特点概括地说就是“燥胜则干”,即燥邪会导致阴津耗损,出现皮肤干燥和体液丢失等症状。临床根据其寒热性质不同,又分为温燥和凉燥,前者见于初秋天气尚热或久晴无雨时,除干燥症状外还可有头痛身热、心烦口渴、咽喉肿痛、咳嗽痰黄等类似风热感冒的症状。后者始于深秋转凉之时,除干燥症状外还伴有头痛发热、恶寒无汗、鼻鸣鼻塞、咳痰清稀、苔白脉弦等类似风寒感冒的症状。
中医认为“肺为娇脏”,是说相对于其他脏器,肺更容易受到外界气候因素的影响。秋天的主要特点是干燥,空气中少水分,而呼吸道受其影响也出现水分缺失,造成呼吸道粘膜表面的纤毛运动能力下降,对外来粉尘等异物的清除功能也相应减退,并进一步导致粘膜损伤,呼吸道防御功能降低,外界细菌病毒乘虚而入,从而出现秋燥的呼吸道症状。有肺部疾患、老幼弱病者更易被秋燥侵犯。
对付“秋燥”应当预防为主,根据天气状况和自身的反应尽早做好预防。此外,遵循“燥则润之”原则,饮食应以轻宣滋润、生津止渴为重。
同时,预防秋燥应注意保持室内适当的湿度,户外空气质量差时则应减少户外活动。据测算,人体皮肤每天蒸发的水分在600毫升以上,从鼻腔呼出的水分也不下300毫升,为了及时补足这些损失,秋天每日至少要比其他季节多喝水500毫升以上,以保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。老年人每天最好在清晨和晚上临睡前各饮水200毫升。
除了多饮水、淡茶、豆浆以及牛奶等,温燥可多吃银耳、百合、葡萄、梨、荸荠、萝卜;凉燥吃黑木耳、金橘、胡萝卜、苹果、莲藕、石榴、红枣等。羹粥品也是秋令润燥的常用方法。
预防秋燥的食疗验方:
【川贝雪梨猪肺汤】取猪肺一个,雪梨四个、川贝母12个。猪肺切厚片,泡水中用手挤洗干净,放入开水中煮5分钟,捞起过冷水,滴干水后备用;雪梨洗净去核,川贝母洗净。把全部材料放入开水锅内,待火煮沸后,微火煲2小时以上。适合温燥者服用。
【川贝炖秋梨】取秋梨1只,挖去核后,填入川贝母粉5克,加冰糖10克,加水适量,文火炖熟,吃梨喝汤。适合温燥者服用。
【银耳甘菊羹】银耳泡发后干的杭白菊,煮至沸腾后按个人口味加入冰糖改小火煨2小时以上。适合温燥者服用。
【百合莲子红枣粥】取百合25克,莲子25克,大米150克,红枣15颗,冰糖适量。锅中放水,先放入大米、百合干烧开后,再放入莲子、红枣,改用中火继续熬煮至熟,最后放入冰糖即可。适合凉燥者服用。
【木耳山药粥】黑木耳、山药各10克,粳米100克,冰糖适量。山药洗净切块,木耳泡发至软;木耳先煮至软烂,加山药、粳米煮粥,冰糖调味食用。适合凉燥者服用。
【莲藕枸杞粥】枸杞20克、鲜藕50克、大米100克。大米淘洗干净浸泡半小时,鲜藕洗净去皮后切小块,和冲洗后的枸杞及浸泡后的大米一起加入开水煮大约40-50分钟至粥粘稠即可。适合凉燥者服用。
此外,并不是所有水果都适合秋季食用,如李子、榴莲可能助火生痰,对预防秋燥有负面作用。
如果不幸得病,也不要慌张,及时就诊,中医师通过四诊合参,详细辨证,如果确诊为温燥可选用桑杏汤或清燥救肺汤;凉燥则可用杏苏散,通常都有不错的疗效。同时还可配合饮食调摄如温燥选用荸荠粥,凉燥选用白前粥等,一些中成药如治疗温燥的川贝雪梨膏,治疗凉燥的莱阳梨膏,也可选用。
(作者为上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿科主任医师)