■本报首席记者 唐闻佳

治未病，查未病之芽，查已病之根。说的是，在疾病未形成之前，就及时发现隐藏的健康隐患，抢在疾病行动前拦截它；以及当身体出现一些症状后，查出问题的根源，好比房间的灯泡不亮了，可能是关窍瘀堵（开关坏了），可能是经络不通（电线有问题），也可能是脏腑的问题（电源坏了），要真正排查出异常故障点，延缓疾病的发展与进程。

这些年，治未病的概念很火，它对于人们的健康保健、家庭的医疗支出、社会的医保负担都有积极的意义。不过，纵观当下的健康产业界，医疗机构忙着给人“治病”，“治未病”的市场成了街边美容院、理发店、洗脚房的“专利”。到底什么是正确的治未病养生保健方法？有什么切实可操作性的建议？又有什么养生误区？本文聚焦当下三大热门养生项目——辟谷、艾灸、砭术，请国家中医药管理局“治未病”试点单位、中经堂中医特聘专家坐堂说出个究竟。

服气辟谷 不是纯粹挨饿

郭海英 中经堂特聘专家 南京中医药大学教授

辟谷断食正成为都市人的一种流行，它又称“却谷”、“断谷”、“绝谷”、“休粮”、“绝粒”，即不吃五谷，而是食“气”。过去，道家把它当做修炼成仙的一种方法。现如今，它被用以达到清肠、排毒、升阳、固气的目的。但必须要有正确的指导，贸然辟谷可能会有一定隐患，对身体造成伤害。

1、循序渐进

辟谷时间有短期、中期、长期之不同。短期者有三、五天到两星期不同，中期者半月至数月，百日以上为长期辟谷。辟谷期间有完全禁水、禁食者；有不禁水但禁食者；有可以每天吃少量水果者；长期辟谷者还有以枣子、核桃等干果调节者。采用何种辟谷方式，要根据自己的生理感觉而定，进入辟谷状态后要随其自然，决不要有心理负担或施加强迫性观念。这也是专业人士一直强调的，辟谷不是纯粹挨饿。2、适宜人群

肥胖人群（尤其是腰腹部和内脏肥胖）。各种代谢性疾病人群，比如高血压、高血脂、高血糖、痛风。身体面部出现痘痘、斑疹、湿疹等皮肤病人群。便秘、腹泻等人群。

要强调的是，辟谷最好在中医专业人士指导下完成。因为它是通过一些特殊的训练方法和打通人体与自然的通道，增补人体元气和气血。如果自行断食，轻断食并无妨，但如果是重断食甚至绝食，而不会运用方法补充能量，会造成机体失衡，出现乏力、头昏眼花等。这不仅让人无法长期坚持，还会紊乱生理功能而致病。

3、重视复谷

辟谷结束后叫复谷。这个阶段也很重要，它是辟谷的延续和巩固，也是调养身体的关键时期，讲究方法和原则。比如，首次复谷宜进食淀粉性流质食品，由少渐增，切莫暴饮暴食。第二，辟谷期间体重可下降5-15公斤之多，恢复饮食后有些反弹，但要自觉将体重控制在合理限度之内。

培元艾灸 最忌讳灸半程

张海蒙 中经堂特聘专家 上海中医药大学针灸推拿学院教授

灸法疗疾由来已久，古人将灸法与砭、针、药、导引、按跷并称为六大治病法门。我国古代十分重视灸法的益寿保健作用，《扁鹊心法》说到，“人无病时，长灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”

相比针法，灸法因其安全性高、操作简单等特点而具有更广阔的应用，目前不仅在医疗结构、养生保健机构，在很多家庭中甚至都有应用，不少人买来艾条自己给自己灸。要注意的是，艾灸要发挥很好的效果，讲究方式方法。

1、灸的选材

艾草哪里的最好？《中药志》记载，“药用艾叶，以蕲艾为佳”，说的是湖北蕲州的艾材历来被作为“艾草之王”。从年份上看，一般保存一年以上的艾叶谓之为陈艾，尤以“三年陈艾”和“五年陈艾”为最好。陈艾灸火“温而不燥，润能通经”，燃烧时陈年艾绒热力温和，能窜透皮肤，直达深部，经久不消，功效强劲。2、灸的时间艾灸时间长短应根据个体差异而定，关键是灸熟、灸透、灸到位，最忌讳就是灸一半，寒气拔到一半，里面寒气到表面，反而会更加重。比如，有些人膝盖关节炎，寒气比较重，艾灸时把里面的寒气引到外面，要是没有灸到位，里面的寒气没有完全拔出来，晚上灸完回家以后可能会感觉更寒更重。

3、灸的顺序

因个体状况而顺序不同，一般先背部后腹部。比如，上实下虚的体质，就要少灸上部，多灸下部穴位。本来就上热下寒的人，却总在上面灸，可能就上火了，晚上肯定嗓子要感染了。通常来说，要多灸下部的学位，把火往下引，特别像涌泉、足三里、三阴交这些都是往下引的穴位，引火下行。

4、灸的方法

灸的方法有温和灸、回旋灸、雀啄灸、隔物灸等。不同灸法有不同的作用。这里讲究根据施灸过程中的特殊灸感现象和中医调理师调理过程中反馈到的异体同感，讲究专业手法、技巧性的有效刺激。

以雀啄灸为例，是指将艾条燃着端对准穴区一起一落的进行灸治，因施灸动作类似麻雀啄食,故而得名。本灸法多用于昏厥及儿童疾患。

回旋灸法，又称熨热灸法，是指将燃着的艾条在穴区上方作往复回旋地移动。本灸法适用于风湿痹痛及神经性麻痹。

温和灸则将艾条的一端点燃悬于施灸部位，大约3厘米高度，固定不移，使患者局部有温热感而无灼痛。一般每处灸3-5分钟，至皮肤稍起红晕为度。对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中两指，置于施灸部位两侧，测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。这是临床上应用最为广泛的灸法之一，有温经通络、散寒祛邪、活血化瘀、软坚散结等功效。

砭经启脉 单纯佩戴并无疗效

李征宇 中经堂特聘专家 上海中医药大学针灸推拿学院教授

近年来，各地掀起“砭石热”，在著名的砭石原石产地山东泗滨，曾出现短短数月间每吨砭石从三四百元到过万元的变化。这背后与砭石的治疗效果不无关联。砭石的用法早在《五十二病方》中就有记载。对老百姓来说，砭石养身得注意两点，第一，在专业人士指导下获得正确的方法；第二，小心假砭石。1、砭石原理

砭石是极其特殊的天外陨石，其作用在于砭石的能量与人体经络、穴位能量相近。马王堆《帛书·脉法》中记载，古人通过砭石调理开启或发现了经络，这就是为什么上古名医治病，仅用砭石一拨，激发线状感知，即可治愈各种疾病。当下全国养身界有一股砭石热，从砭石枕头、砭石项链，砭石手珠不一而足。砭术讲究手法，从背部开始，有拨法、擦熨法、滚法、电颤法、叩法、点穴法、刮法、提揉法等，单纯佩戴所谓的砭石，这就好比随身携带一根针灸的针，不会有什么效果。

2、适宜人群

经络代谢能力下降人群。微循环障碍是心脑血管等多种严重威胁人类健康疾病的基本病变。砭石对外发出远红外射线和超声波，当它作用于人体时，人体局部红外热象表现出“增温现象”并循经脉而行。增强微循环，可以提高人体新陈代谢，对现代人的代谢异常比如肥胖、血糖升高、尿酸升高等各种“富贵病”有很好的调理作用。

寒湿人群。借助砭石将体内尤其深部寒湿病气推赶出来。可调理关节痛、脾胃虚寒、手足不温等。3、真假砭石如何辨别

只有经过国家权威部门检测确定具有医疗价值，才可称为砭石。消费者在购买砭石制品时要注意辨别砭石真伪，认清商家出示的三证：药监局备案的《医疗器械注册证》、质监局备案的《产品质量标准》、和国家权威部门颁布的成分和远红外检测报告。对于小商小贩伪造检测报告，所出示的证明，如个人或珠宝鉴定机构所出示的“证明”，因检测成分不清，切不可轻易相信。