一说到瘙痒，大家都不怎么当回事，实则不然，看似小病的瘙痒，尤其常发生在中老年人身上。据了解，在我国老年人群中，皮肤瘙痒症患病率达10%以上。特别是干燥季节，不少老年人夜晚脱衣上床时，身上的皮肤就会痒起来，且越挠越痒、越痒越挠，如此恶性循环，直至皮肤被抓破或掐痛，才能稍稍止痒，而且反复发生。我们临床上发现，皮肤瘙痒也可能因为情绪波动、温度变化或饮食的影响而加重。久而久之，老年人的情绪受到极大影响，引起睡眠质量下降，失眠，还会引起烦躁不安、食欲减退等不良后果。其中值得注意的是，皮肤上未见原发性皮疹，可见因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹样变、色素沉着等继发性皮疹，医学上称之为“老年性瘙痒病”。种种皮肤瘙痒的不良后果不得不引起我们对瘙痒情况的重视。

皮肤瘙痒原因多

老年性皮肤瘙痒的发生首先是与老年人的生理变化密切相关的。从皮肤上来讲，多因皮脂腺机能减退、皮肤干燥，以及各退行性萎缩所致，因而出现许多皱纹，皮肤变脆，抵抗力下降。从内脏系统来看，多与内分泌失调、糖尿病、动脉硬化、贫血、过敏因素、习惯性便秘和肝胆疾患等疾病有关，有时还是某些恶性病如蕈样肉芽肿、淋巴肉瘤的信号。另外，季节变化，如气候干燥、冷空气刺激，夏季炎热、出汗增多，都可诱发皮肤瘙痒的发作或加重。

多吃胶质食物“锁水”

预防老年性皮肤瘙痒：

1最主要的一点是要注意保护皮肤。老年人随着年龄增长，身体机能在退化，对细菌及病毒感染、防御外伤等保护的机能方面已比年轻人明显地减弱，因此，老年人的皮肤皱纹会增多、增深，容易积存污垢，且皮脂腺、汗腺分泌功能降低。因此，冬季老年人洗澡时，需适当减少洗澡次数，如若每天洗澡，建议用温水作短时间冲洗，避免长时间高水温冲洗。其次，老年人洗澡时应注意少用肥皂，可选用一些温和的沐浴液或加入凉血止痒性质的中草药沐浴，以防止皮脂进一步丢失，降低皮肤抵抗力，从而引起瘙痒。

2尽量不要抓痒，不吃辛辣食物，不饮酒，不吸烟，防止皮肤外伤，不要在阳光下久晒，这对预防皮肤瘙痒是很有益处的。

3有习惯性便秘、糖尿病等原发病的病人，要及时治疗原发病。

4在饮食上要以清淡为主，平时多饮水，补充肌体和皮肤的水分丧失，并适当地补充含维生素A、E的食物，如胡萝卜、卷心菜、花生、芝麻等。百合、莲子、木耳等食物都富含胶质，可以帮助身体留住水分，皮肤干的人更应多吃。

5可选用甘油、凡士林、橄榄油等滋润性较强的护肤品，锁住皮肤表面水分，还可以开加湿器、在暖气上放湿毛巾等方法，使室内湿度保持在80%左右，缓解干燥瘙痒。

6规律的生活作息是一切健康的前提，要养成早睡早起，适当锻炼的习惯。天气变化时及时增减衣服，避免冷热刺激，内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。

可酌情前往疼痛门诊就医

除了预防措施，治疗皮肤瘙痒也可酌情选用抗组织胺药、维生素C，以及镇静安眠药，还可使用一些外用的含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏，以及霜剂等。必要时，可来疼痛门诊进行专门诊疗，临床上可通过神经阻滞疗法阻断神经冲动或刺激的传导，抑制触觉、压觉和痛觉，对皮肤有止痛、止痒及杀菌作用；还可采用减少神经兴奋、针刺热疗，以及中药敷用等方案来彻底治愈瘙痒顽疾。

文/李启芳（作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院疼痛门诊副主任医师，专家门诊时间：星期一全天、星期三、星期五上午）