前不久,长宁援摩医疗队队员、上海市光华中西医结合医院主治医生聂智兴,为三名因车祸而骨伤严重的患者实行了精准的救治,赢得了宝贵的时间。
这天凌晨,结束了一天工作的聂智兴刚刚进入梦乡,却被突然想起的手机铃声再次唤醒,电话那头传来摩方急诊医生急促的声音“accident de voiture……fracture multiples……”(突发交通事故……很多人骨折……)。
挂断电话,聂智兴匆匆赶往急诊楼,而眼前的场景也让他感到惊讶:本应安静的大楼前挤满了各种车辆,灯光闪烁犹如白昼般明亮,急诊大厅内到处都是患者,地面上、病床上散布着血迹……
和急诊医生迅速巡视完病人,聂智兴又快速地对病人进行分类,将轻症患者交代给急诊护士和实习医生处理,而他要面对的则是三个重点病人。
第一位患者是位32岁的女性,颅脑外伤合并左下肢多发开放性骨折(股骨骨折,胫腓骨骨折),左下肢血肉模糊,骨折断端外露,情况危急;第二位36岁男性,左足碾压伤,左股骨骨折,左上肢尺桡骨粉碎性骨折,左足大部分组织和小腿分离,创面大且污染严重,存在严重的感染风险,后期因脓毒症引发感染性休克的死亡率也非常高,因此首先考虑保命,紧急行截肢手术成为当务之急,以控制感染的蔓延;第三位68岁男性患者,左肘关节开放性脱位,左侧锁骨骨折,需要急诊行清创复位手术,以恢复关节的功能和稳定性。
此时,时间就是生命。为缓解摩方医护人手不足,聂智兴迅速联系了医疗队翻译王晨旭和医疗队队员、外科汤德锋医生帮忙,并和截肢患者家属进行了沟通,再紧急和手术室联系,确定手术时间,准备手术器械。
“随后,我们给32岁的女性患者进行包扎伤口,等待手术。由于患者有颅脑外伤,神志已欠清,没有时间和条件进行全麻手术,于是我决定在ICU病床上对患者进行清创,骨折复位及缝合,并予石膏固定。”凌晨1点半,聂智兴和同伴终于完成了第一台手术,为后面患者的抢救赢得了时间。
凌晨2点,左足截肢患者准备工作已完成,聂智兴及其同伴在全麻下对其进行了小腿截肢术,术后对其他骨折部位行石膏固定,患者转入ICU进一步治疗。
此时已是凌晨4点钟,虽已经精疲力尽,但聂智兴依旧和摩方麻醉师及手术室护士继续奋战,对最后一名患者的肘关节进行了清创,复位,关节囊缝合,石膏固定。
手术顺利完成,摩方医护对援摩医疗队队员翘起了大拇指。
来源:上海长宁
编辑:吴泽斌
责任编辑:王蔚
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