曾经就读的医学院,资格老,名头大。创立近百年来,虽数度更名,我还愿意认祖归宗,到处搜罗母校不同时期、不同版本的冠名校徽和纪念章,珍藏于书斋。医者讲究“正谊明道”,取自《汉书·董仲舒传》“正其谊不谋其利,明其道不计其功”,是为校训,凡近百年。
[医史循证]是方益昉在笔会的专栏
同道除了学院名号与学养理念需要合拍,聚集在西医领域的,其实另有行业徽记可做身份认同。这个徽标并非吾辈从小见识的“红十字”,而是一杆被灵蛇缠绕的神杖。改革开放之初入学的几批科班生,无缘获得涉及宗教、神话和史诗方面的西医通识,患者被物化为需要修理的元件,医疗技术被归入与电工、钳工同类的手艺活计。大批从医专初训结业的熟练开刀匠,笃信十指之下手到病除。手艺崇拜极易偏离诊疗核心,即对生命的完整理解与尊重。缺乏生命敬畏的执业行为,一不走神就会滑向过度治疗,成为医源性次生伤害的重要诱因。
直到上世纪80年代中期,上海第一医学院有几个特别强大的专业,成为世界卫生组织(WHO)的合作中心。我们这批新科研究生,终于有机会接近医学思想的关键原核,方才发现“盘蛇神杖”标识,频繁出现在WHO的官方出版物上,彻底颠覆医学生仅辨“红十字”的幼稚园认知。不得不承认,我自己恰恰就是前期流水线上刚刚装配出笼的文化次品之一。
晚清以降半个世纪,在敬畏生命的共识下,我国本土的现代医学前辈们,不但完成西医体系的建制化,而且于1915年成立中华医学会,一直沿用“盘蛇神杖”作为会标三十余年。中断逾30年后,上海第一医学院率先将蛇杖融入校庆纪念章,重拾西医的人文精髓。在这里,神杖代表着一步一步脚踏实地尽力而为,盘蛇则强调敬畏生命顺从自然。鉴于人类社会仍处于医学仅能有限作为的无奈阶段,所以,以尽人事为特征的“红十字”层面,以及既尽人事、又敬天意的蛇杖哲学,综合代表了当今社会面对生命救援的理性原则。或者说,只有既抗争又妥协,才能达成人与自然共生共赢的次优局面。
上世纪八十年代的上医领头示范之后,其他医学院群起效仿,纷纷将“盘蛇神杖”融入校徽。这次集体行动并非形式做秀,而是培育西医人才、实施临床救治的共同宣言,合理继承与适度引进多元化思想成果,为接轨现代医学倡导的生物、心理和社会适应模式,做好了铺垫。和“与天斗”的豪情达成和解,称其为医学界的思想解放与改革自救,未尝不可。
2019年秋,我鬼使神差一般,来到土耳其西南部爱琴海沿岸的东罗马帝国遗址艾菲索斯(Ephesus),朝拜迄今为止最古老的医学神徽本尊。考古证据显示,艾菲索斯遗址的信史,可上溯到公元前1000年,先后沐浴古希腊、古罗马以降的文明辉煌。一般而言,来访此地的游客,大都冲着亚底米神庙、塞尔苏斯图书馆等宏大建筑,亲临现场感受女神阿耳忒弥斯和圣母玛利亚的故事而来。而我却是为了追寻学生时代的梦想,直奔“盘蛇神杖”一睹真容。
一路上,古罗马建筑遗址的魅力,浓缩在巨石垒起的人工奇迹中。虽然历经天灾与战火,但数千年前的壮丽繁华,不难以残垣断壁为背景,迅速还原画面。就连被后世不断提炼的神话,也跟着平添些许可信的成分。在通向艾菲索斯港口、圣庙、剧场和图书馆的干道两旁,布满立体雕塑与巨幅壁画,稍稍熟知西方典故,即可判断此处的人物事迹,均为有序铺展,期待后世弘扬。
神徽终于显现。在四面雕琢的矩形石柱上,古希腊神话中隐喻精灵、狡猾与蜕变、重生的蛇型符号,显然是作品的主角。平心而论,在精品迭出的艾菲索斯,“盘蛇神杖”远称不上光彩夺目,但神杖被其牢牢裹挟的特征,倒是真真切切。也许,蛇与杖的魔力权重,应该也在雕塑比例中有所暗示。与隔壁祥和的医神牧羊对照起来,生死相搏的胜败,尽在天命掌控之中。有了这方巨石为据,并在圣母玛丽亚的光环下,后人不断演绎医神阿斯克勒庇俄斯(Asclepius)与蛇搭档,拯救生灵的无敌功夫,神话雕塑也就渐渐赢得信众,最终升华为行业信符。
以拯救生灵、性命相托为隐喻的盘蛇,在艾菲索斯遗址并非孤例。游客稀少规模宏大的2号民居整体发掘现场,是艾菲索斯刚刚开放的展厅,很少被各种游览攻略提及,却意外成为我的最爱。原来,与医神相伴下凡,药神也在此落地千年,灵蛇除了缠绕神杖,还在药罐上显现,两厢行医施药,从一开始就搭伙行善。这幅残留的普通民居室内大理石装饰画,千年之后神采依旧熠熠生辉。
告别艾菲索斯的次日,按计划游览安塔利亚(Antalya)博物馆,这里陈列着更加早期的佩吉(Perge)遗址人物雕塑群。在众神排列的大厅,我一眼就认出了伟岸的阿斯克勒庇俄斯,只不过彼时的医神还仅握光杆,灵蛇尚未缠绕神杖。古人是否早有暗示,与天斗仅为源自人性本能的初级冲动。只有经历了世事的万般磨炼,人与自然平衡的认知才会逐渐萌芽,只不过最初的忠告是以神话形式传世。流传至今的医神外形与内涵,则整合了人类对医学和生命的全部理解认识,步步升华,渐入佳境。
罗马不是一天建成的,医神也不是一日成型的。
作者:方益昉
编辑:钱雨彤
责任编辑:舒 明
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