▲老人们在徐汇佰仁堂日间照料中心内不但能享受到专业的照护服务和医疗保障，而且能每天保持好的心态和心情（摄：袁婧）

上海是我国最早进入老龄化社会的城市，也是我国老龄化程度最高的大型城市。在老龄化程度日益提高的上海，养老问题始终是百姓关切的重中之重，上海市政府实事项目历来少不了“为老服务”。政府工作报告提出：2019年，上海预计将新增老年人日间服务中心80家、助餐场所200个、养老床位7000张。上海的老龄人口呈现怎样的特征？上海的老人未来能够享受什么样的养老和医疗服务？本文将通过数据进行解析。

首先做一个说明：按照联合国划分标准，一个国家或地区65岁及以上老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。同时，具有本市户籍年满65岁的老年人，可以申请老年综合津贴。因此，本文将把65岁及以上的人定义为老年人，利用2018年公布的上一年数据对这一人群展开分析。

从数量上来说，上海老年户籍人口已达317.67万，占到全市总户籍人口的21.83%。其中80岁及以上的户籍人口达到80.58万，接近老年人口的34%。也就是说，上海户籍人口当中，每五人就有一个是老人，老人当中每三人就有一个耄耋老人。

从地域上来说，浦东新区的60.76万老年人为各区之首，不过浦东新区户籍人口中老年人的比例并不高。相对来说，中心城区的老年人比例高于郊区：黄浦、虹口等区的老年人比例较高；松江区的老年人比例为全市最低。不过崇明区不符合这一规律，老年人占户籍人口的比例接近四分之一，为全市最高。

从未来预期来说，上海户籍人口期望寿命已经达到83.37 岁，其中男性80.98 岁、女性85.85岁，相比改革开放初上升了约十岁。也就是说，现有的老年人在未来很长时间内依然会有养老需求。而上海每年离休、退休及退职职工人数持续上升，这些人的养老需求将在未来五到十年逐步显现。

这样数量庞大的老年人群体，在上海能够享受到什么样的服务？

首先是养老服务，老年人除了可以选择家庭自我照顾以外，还可以选择机构养老服务或居家养老服务。上海共有703家养老机构，14.04万张床位；560家社区老年人日间服务机构2.30万老人享受日托服务。

其次是针对老年人的医疗服务：上海有37家独立老年护理院，11745张床位；2家老年医院；以及52257张家庭病床。

最后，上海还有648家老年福利机构，120260张床位维护老年人权益。

虽然近年来针对老年人的服务总体上随着老年人的增长而扩容，但是不同机构近年来的发展速度各不相同。机构养老服务的发展近年来趋向平稳，2016至2017年只增加了1家；而社区老年人日间服务机构增长迅速，同期增长率接近五分之一。独立老年护理院也是近年的热门，2016至2017年增加了多达9家；而老年医院却逐步关停，未来可能逐渐被淘汰。这两组对比预示着，未来老年人将更多地选择居家养老、护理院医疗。

从发展趋势还可以发现，数据的变化存在明显的拐点，这意味着相关机构的发展明显受着“大事件”的驱动。今年一开年，民政部就下发通知明确，各级民政部门不再受理养老机构设立许可申请，今后申办养老机构只需依法登记和备案。不难预测，今年内会有更多养老机构出现满足老年人的需求。

相关服务的数量对于上海的老年人来说够不够用？从近年的机构服务人数与机构数的比值，也就是每家机构服务的老人数量来看：独立老年护理院里的老人数量趋向稳定，机构的负担并没有随着行业的发展而下降；社区老年人日间服务机构更是出现了机构增长跑不过日托老年人增长的情况，老年人对居家养老的需求旺盛。换言之，相关机构未来还可能面临更大的考验。

作者：孔韬

制图：李洁 邢千里

责任编辑：钮怿

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