问题&解答失控：曾经天天跑步的女大学生体重飙升

你是不是曾经也是个健身达人？如今因为疫情无法出门，身上的肉肉正在不可抑制地生长？看着昔日美美、帅帅的自己如今的模样，是否连自己也开始嫌弃起来？

小羽（化名）就是这样一个姑娘，程度还要严重些。她是个热爱生活的女大学生，原本有每天跑步十公里的习惯。疫情突如其来，没法出门的她现在每天就是看手机、吃东西、睡觉。这个身高并不是很高挑的姑娘体重原本51公斤，在疫情来临后的短短2个星期内就增加了5公斤。“虽然在家也做些室内运动，但是总感觉浑身难受，看着身上日益增加的脂肪，我开始节食，有3天几乎只喝水，但是很快第4天就感觉吃东西失控，甚至都快吃到吐了，所以没几天体重又增加了3公斤，然后又开始节食，接下去又暴饮暴食……”每次暴食完，小羽都对自己非常失望、沮丧，心情更糟糕，无法排解就又不停吃东西，“至少暴食的时候我就不想那些烦心事。”

还好，小羽想到了通过网络心理热线求助。在告诉接线医生——市精神卫生中心临床心理科主任、进食障碍诊治中心负责人陈珏自己的经历后，她哭诉道：“这周我几乎每天都暴食1-2次，体重飙升，我都快崩溃了，医生救救我，我该怎么办？”

心理专家开方：

陈珏医师和小羽首先一起分析了导致她情绪崩溃的机制：在家休息、吃得多 、睡得多、运动减少等原因，导致体重显著增加，于是过度节食，导致食欲失控、暴食，体重增加，进一步节食、暴食、体重增加，恶性循环导致情绪崩溃。另一方面，小羽反复暴食、体重增加导致产生失望、沮丧等不良情绪，也会更容易用暴食这样的方式缓解情绪，结果引起体重进一步增加，情绪更加崩溃。小羽对陈珏医师的分析完全同意，希望能够尽快得到调解。

陈珏医师向她介绍了一种在国外治疗暴食行为循证有效的心理疗法，即辩证行为治疗（DBT）：

1. 通过正念练习将其注意力从饮食转移至当下；

2. 通过情绪调节技能训练去缓解不想要的情绪（担心、崩溃等）；

3. 通过痛苦忍受技能的训练去接纳眼前的无聊、痛苦，而不是通过暴食去回避情绪、缓解痛苦。陈珏医师向她推荐了由其引进并参与主译的一本DBT自助书籍《告别情绪性进食的DBT方法》，希望在这段假期当中其中的DBT技能能够很好地帮助有暴食行为的人，学习一种全新的调节情绪的方法，从而取代暴食行为，最终战胜暴食，重获身心健康。

专家简介：陈珏

主任医师

博士生导师

上海市精神卫生中心临床心理科主任

心身医学特色学科负责人

进食障碍诊治中心负责人

从事心理障碍的临床治疗和研究工作22年，擅长成人和青少年心理障碍的心理治疗。

主要学会兼职：中国心理学会注册心理督导师，中华医学会心身医学专委会委员、进食障碍学组组长，中国DBT学组副组长，中国社会心理学会婚姻与家庭心理学专业委员会副主委。

开栏的话：

新冠肺炎疫情突然袭击，令人猝不及防。有人在家隔离体重失控心情糟糕，有人怀疑自己被感染寝食难安，还有人出现了洗手“强迫症”。严重的还触发了焦虑症、惊恐症发作……

别急别慌乱！本市各条心理援助热线电话的另一头、心理疏导网络热线平台的另一端，由申城心理疏导最权威的专家轮流坐堂，倾听，解释，开方，帮助热线那一头的人打开心结，驱散阴霾，重觅晴朗。今天起，新民晚报与上海市精神文明办公室、市精神卫生中心联合推出一组心理疏导故事，每篇由一个心理疏导案例入手，对应市精神卫生中心专家的具体心理疏导意见，希望帮“有心事”的你宽宽心，安然度过疫情，迎接春天。

来源：新民晚报

作者：郭剑烽

编辑：周辰

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