扁桃体也会“生癌”？日前，上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科就收治了这样一名患者，扁桃体癌侵袭的位置还很深，并且存在左侧颈深部淋巴结转移可能。仁济医院专家首次携手达芬奇机器人，在狭小的口咽腔内精细切除肿瘤。目前，患者恢复情况良好。

这名患者被确诊为“左侧扁桃体鳞状细胞癌”。如何根治性清除扁桃体及周围病灶，完成颈部淋巴结清扫的同时，尽量减少患者创伤，避免咽瘘，成为手术成功的关键。

仁济医院耳鼻咽喉科主任李吉平说，扁桃体癌作为口咽部恶性肿瘤，病灶位于口腔深处及咽旁，传统手术根治过程中，存在病变部位不便暴露，人手及传统器械灵活度低、肿瘤周围毗邻颈动脉、血供丰富等问题。

针对这名患者，耳鼻咽喉科邀请肿瘤科、放疗科、放射科、核医学、病理科等科室进行多学科讨论，决定先进行诱导化疗。

经诱导化疗后，专家团队再次评估患者病情，决定实施直视下颈部淋巴结清扫后，再行经口达芬奇机器人辅助下扁桃体癌根治术。

仁济医院耳鼻咽喉科的医生与达芬奇机器人协作完成了这台手术。机器人的机械臂操作灵活，能在狭小空间内完成更精细的操作，配合绝佳的内镜操控技术，可以到达传统手术方式无法到达的死角盲区。

手术由李吉平指导带领，专家组由耳鼻咽喉科副主任医师张奕、主治医师金城、住院医师江永权和任娜娜组成，手术过程顺利。

李吉平说，随着机器人辅助手术器械投入使用，越来越多的高难度手术得以开展，也为更多患者提供更优质的治疗。

健康提示：

素有“会伪装的癌症”之称，与扁桃体发炎不同

许多人都有过扁桃体肿大发炎的经历，这是耳鼻咽喉科和头颈外科的常见病、多发病。不过，如果发现单侧扁桃体肿大，就要当心扁桃体癌了。

它是一种发病率较低的恶性肿瘤，素有“会伪装的癌症”之称，其症状与扁桃体炎相似，在口咽部恶性肿瘤中，扁桃体癌的发病率最高。如果早发现早治疗，可以争取最好的治疗效果。

那么，如何鉴别是扁桃体炎，还是扁桃体癌？

扁桃体发炎时，通常是双侧同时肿大、软且有脓性渗出，同时伴有喉咙疼、发热、颈部淋巴结肿大等症状。扁桃体癌则表现为单侧扁桃体肿大且硬，表面可见破溃、糜烂出血等，形状呈菜花状或火山凹陷状，与周围分界不清。

另外，在服用抗生素后，扁桃体炎的症状可明显缓解，但扁桃体肿大、咽部异物感等扁桃体癌的症状基本不会改善。

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