今天,上海发布今夏首个高温橙色预警信号,气温一度飙升至35℃以上。全国多地开启“火炉”模式,记者从沪上多家医院获悉,已出现患者中暑紧急送医的情况。
热浪滚滚而来,医生建议,市民尤其是有基础性疾病的老年人,外出一定要做好防暑防晒,尽量避免在高温时段进行户外活动,尽可能缩短户外露天作业时间,警惕被热浪“击倒”。
中暑有4个阶段,轻症就必须及时干预
近日,浦东新区人民医院收治的一例患者,颇具代表性。81岁的尹老伯放心不下自留地里的蔬菜,顶着烈日去耕地,不想最后被发现倒在路边。紧急送至浦东新区人民医院救治,医生诊断其为轻症中暑。
浦东新区人民医院急诊与重症医学科医生孙杰介绍,中暑一般可分为先兆中暑、轻症中暑、中症中暑和重症中暑4个阶段。“中暑有迹可循,先兆中暑主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中等。此后体温升高、出现发热,就已进入了轻症中暑阶段。”
“像尹老伯这样,轻症中暑也是就诊群体中最多的一种中暑情况。”孙杰说,所幸,尹老伯到医院后,神志还算清楚,经补液及药物降温后,情况很快稳定下来,目前已回家休养。
不过,他提醒,如果轻症中暑的患者不加以及时干预,体温将持续升高,甚至可达40℃至42℃的高热,并伴有四肢抽搐、意识障碍,进入中症中暑,甚至重症中暑阶段,即热射病,通常会合并多脏器功能衰竭,危及生命。
“千万别小看中暑!这是一种威胁生命的急诊病,若不迅速治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭。”上海市第十人民医院急诊医学科副主任医师周书琴介绍,当发现有人中暑时,应第一时间将其搬到阴凉通风的地方平卧,解开衣领、衣物,加快散热,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,如条件允许,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身,扇风进行降温。
“及时补充缺失水分,患者可服用一些含盐成分的饮料,如果症状严重或无好转则应立即送至医院救治。”周书琴说。
10时至16时烈日下活动,中暑的可能性是平时10倍
从上海市疾控中心发布的数据来看,本市近10年中暑发病累计日报告曲线显示,7月下旬病例数急剧上升,8月中下旬进入平台期,老年人、儿童、孕产妇、合并有心脑及呼吸系统疾病的人群更易发生中暑。
“需要注意的是,多数病例发生在热浪后期,因为长时间的高温天气,让人体内的热蓄积得不到释放,后期实在扛不住就容易发生中暑乃至死亡。”市疾控中心专家表示,这也提醒市民,高温来袭,防暑要趁早。
“根据历年经验,持续高温天气必将导致中暑患者数量明显增加。”同济医院急诊内科主任医师宋艳丽告诉记者,去年共接诊十多例热射病患者,今年科室已提前做好准备,在储备好冰毯、冰盐水助患者快速降温的同时,还预留出绿色通道,一旦有热射病患者入院,即刻收治进ICU,争取以最快速度将患者核心体温降至38.5℃以下,防止多脏器损伤。
宋艳丽同时提醒市民,夏日出门记得要备好防晒用具,尽量不要10时至16时在烈日下活动,“这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时10倍。”此外,尽量选择轻便、浅色、宽松的衣服。尤其注意,不要等口渴了才喝水,最理想的情况是根据气温的高低,每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。
作者:李晨琰
编辑:李晨琰
责任编辑:樊丽萍 姜澎
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