章先生(化姓)长期饱受毛囊闭锁三联征的困扰,47岁的他,全身头面部、腹部、腋窝等多处皮肤反复肿痛、溃破,散发恶臭。日前,上海中医药大学附属龙华医院顾氏外科亚专科开展联合手术,“一站式”解决了困扰他15年的顽疾。
困扰十五年的病魔成心魔
章先生由于肛周症状加重,日前来到龙华医院肛肠科就诊。王琛主任仔细了解他的病情和局部情况后,尽快安排了入院手术治疗。
在术前检查期间,医生发现,章先生除本次发病累及的会阴部及肛周尾骶部结块溃脓外,左侧腹壁近腹股沟处也有一处较大病灶,伴有急性感染。章先生这才述说了自己十多年来的就诊经历。他发病于青年时期,此后十多年辗转多家医院,均以保守治疗及对症引流为主。但由于疾病本身难以根治的特性,肿痛、溃烂常常使他不得安睡。散发的恶臭和疤痕还对患者造成极大的经济及心理负担,“不敢走出家门”,对生活失去了希望。
“看似是肛肠问题,实则是由于毛囊闭锁三联征引发,主要表现为反复的疼痛、炎症性皮肤病损,形成脓肿、窦道,慢性复发会形成瘘管,最终导致皮肤瘢痕累及全身,将心比心地说,我要是这么痛苦肯定受不了,我们一定要尽力治好他。”王琛说。
同宗同源、同根同法亚专科携手
按常规“专科专治”的管理,患者需要先后到肛肠科及中医外科进行手术治疗,但这意味着患者会多一次麻醉、多一次手术,也势必延长整体治愈时间。
龙华医院肛肠科也是国家非遗顾氏外科所在地。顾氏外科创建于1862年,顾氏外科疗法因其独特疗效被列为第三批上海市非物质文化遗产名录及第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。而作为顾氏外科的两大亚专科,肛肠科与中医外科本就同宗同源、同根同法,如果联合治疗可以“一站式”解决患者困扰。
肛肠科与中医外科积极沟通,并向院部报备方案。经院部同意,中医外科王云飞主任团队“入组”进一步为联合手术治疗作准备。
在充分考虑到各自麻醉及体位需求基础上,联合治疗团队配合手术、药线引流、中药冲洗、贴敷等多种中医外科特色外治方法,有效处理了多处复杂病灶。
术后,患者内服清热败毒饮,外用金黄膏、九一丹等龙华医院院内制剂,于术后第6天顺利出院,开启了新生活。
王云飞主任表示,这位出院后患者还要注重日常调护,配合中医特色疗法,医患共同努力,才能及早打败这个健康路上的“拦路虎”。
龙华医院副院长李屹介绍,通过七代顾氏外科传人的努力,顾氏外科逐步形成了疮疡、乳腺、皮肤、肛肠、急腹症等具有中医特色和优势的中医外科学术体系,而龙华医院也是目前国内唯一具有完整中医外科学建制的医院。公立医院高质量发展的落脚点是提升老百姓就医的获得感,中西医结合诊疗通过一次手术帮患者解决多个问题,可有效降低多次麻醉及手术用药风险,提升医疗质量,在“一升一降”的过程中,减轻患者经济负担,缩短整体康复时间,让患者获得真正的实惠。
作者:唐闻佳
编辑:唐闻佳
责任编辑:姜澎
图:受访方供图
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