睡不好觉后,人会头晕,做事丢三落四,乏力,脾气暴躁,总结就是“整个人都不好了”。所以,一般不会有人愿意失眠。失眠后大多想要设法改变失眠的状态。但也有患者跟医生诉说失眠的同时,旁边的家属却说“你睡得打呼噜,叫都叫不醒,哪里失眠了?”
到底怎样才叫失眠?失眠不是一个诊断,而是一个临床主诉,如果有入睡难(超过30分钟)或睡眠维持障碍(觉醒超过30分钟/夜)或实际睡眠时间少(短于6.5小时/天)同时伴有日间功能障碍(疲劳、乏力、记忆力下降等)就能称为失眠。
失眠的常见治疗方法是药物治疗,实际上药物难以控制的失眠并不多,但有不少人担心药物成瘾问题。
那么,药物之外,还有哪些方法可帮助睡眠?
1、心理调摄,没有“如果”。时间不能倒流,与其想“如果”,不如看今后怎么做;少点纠结,接受不完美,没有办法要求别人,放过别人更是放过自己。
2、适当劳作。累身体优于累心,适当的身体劳累有利于睡眠。
3、培养爱好,丰富生活,无事容易胡思乱想。
4、合理安排时间,避免睡前2小时内锻炼、饮酒、咖啡、浓茶等。
5、不要制造睡眠焦虑。不要睡前就想“今晚不会失眠吧”“今天又要睡不着了”,要像不去提醒自己需要呼吸一样不要提醒自己“赶紧睡觉”;收起手机、闹钟等时间提醒设备。
6、有困意再上床。不要上床等睡意,15分钟内不能入睡的,起床并且离开床,做点催眠的事。
7、床的作用就是用来睡觉的。避免在床上看引人入胜的书、令人兴奋的视频、煲电话粥等。
除上述常规建议,这些“非常规经验”供参考:
1、放弃抵抗。不去跟自己强调“赶紧睡觉”,信马由缰,任思绪漂浮,连身体都不要当作是自己的,也就睡着了。
2、打开完全没有兴趣的书,试试看是否能助眠。
3、一定的睡眠剥夺,既然睡不着,那就别睡了,起床干活。
除这些方法,中医对失眠有着独到认识,认为睡眠是阴阳平衡的体现,“故阳气尽则卧,阴气尽则寤”。失眠是由于阴阳失了平衡,“阴阳失交则不寐(失眠)”。多种因素比如饮食、情志、劳倦、疾病等都可能导致阴阳失衡。中医治疗强调辨证论治,需要疏肝清热、益气镇惊、安神定志等,可以选用中药,也可以是针灸、推拿、耳穴、药物穴位贴敷等,还可以配合太极拳、八段锦等功法锻炼,以适当劳累筋骨肌肉。
此外,还有一些材料容易获取的食疗小方子供选:
【玫瑰菊花茶】
玫瑰花9g,菊花9g,洗去浮灰,加开水冲泡。主要有疏肝理气,清热助眠功效,适用于肝郁火旺型失眠。患者多表现有夜间多梦、早醒、便秘,常为小事与人争执,易焦虑、情绪不稳定。
【莲心石斛茶】
莲子芯9g,石斛30g,石斛加水煎煮至出粘液,取汁泡莲子心,主要有清心泻火,养阴助眠的功效,适用于心火亢盛型失眠。患者多表现为入睡困难、常伴噩梦,整夜梦不断,醒后头胀沉重,多见于工作节奏快,性格急躁的人。
【甘麦大枣茶】
甘草9g,浮小麦30g,大枣4-6枚一起煎煮,取汁慢饮,主要有补益心脾,养血安神的功效,适用于心脾两虚型失眠。患者多表现为入睡时脑子像放电影,难以入睡,易早醒,日间头晕乏力,多见于脑力劳动、思虑较多的人。
【参杞枣仁茶】
党参15g,枸杞子9g,酸枣仁30g,酸枣仁敲碎和党参一起煎煮,取汁泡枸杞子,主要有益气健脾,滋肾助眠的功效,适用于脾肾两虚型失眠,表现为睡眠浅,易早醒,晨起仍觉疲劳,日间乏力感明显,时有头晕耳鸣、腰膝酸软。
【百合莲子银耳粥】
百合15g,莲子30g,银耳6g,银耳泡发后撕碎,和莲子、大米一起煮至莲子酥烂,再加百合(百合干需泡发后使用)煮至百合酥烂,根据个人喜欢,可适当加糖,主要有益气健脾,滋肾助眠的功效,适用于心肾不交型失眠,表现为入睡时烦躁,手心脚心发烫,难以入睡,可听到自己的心跳,日间精神不佳,头晕耳鸣。
作者:吴晶晶(上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科副主任医师)
图:视觉中国
责任编辑:唐闻佳
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