瑞金医院血液科专家到嘉会病房查房

本以为得了感冒，40岁的何先生（化名）从未想过年富力强的自己会和白血病联系到一起。

起病与确诊

去年11月起，身体一向健康的何先生突然觉得疲倦，喉咙痛，还有低烧，但抗原检测显示阴性。“也许就是普通感冒？”为了退烧，何先生来到发热门诊，却没想到，他的血常规显示外周血白细胞水平和原始细胞异常高，医生判断“可能是白血病，尽快去血液科复查。”

虽然难以接受，何先生还是积极寻求最佳治疗。瑞金医院在白血病诊治领域享有盛名，自然成为何先生的首选，不过，他心仪的专家门诊比较难挂上，心急之下，何先生来到上海嘉会国际医院。肿瘤中心当天收治住院并完成骨髓穿刺，确诊结果让心存侥幸的他绝望：急性髓系细胞白血病，且短短4天内，白细胞快速上升，必须尽快开始治疗。

抓住黄金时间窗

上海嘉会国际肿瘤中心血液负责人周莉莉教授立即针对何先生的骨穿结果，第一时间进行标准诱导化疗同时水化碱化的综合加强支持治疗。

作为瑞金血液医联体成员，嘉会国际医院与瑞金医院定期交流血液病诊疗进展，探讨先进的医疗技术与科学研究，为血液肿瘤患者提供双向转诊及专家咨询通道。在了解到何先生希望瑞金医院专家会诊的想法后，周莉莉教授立即申请了瑞金医联体的远程问诊，与李军民主任线上共同讨论并制定了个性化治疗方案。

刚开始，对化疗的未知让何先生很焦虑，“晚上睡不着，脑海中甚至会想象追悼会的场景。”

细心的周莉莉教授明白他的担心，在化疗开始前将整个化疗过程与可能出现的情况一一耐心讲解，最大程度上减少他的顾虑。在发病第7天，何先生顺利完成自己的第一次化疗，抓住了治疗的黄金窗口期。

病房里的洗发SPA

化疗后期，何先生开始掉头发，情绪随之变得低落。如何让患者更好地度过这个时期？某天早晨，肿瘤中心的护士们主动提出帮他洗头，把温水端到他床边。何先生头靠在床边，几个护士围在边上，让何先生享受了一次洗发体验。

住院部护士和护工为何先生洗发

整个过程没有过多言语，但头皮上拂过的温水如同一股暖流。擦干头发后，护士还悄悄清理掉落下的头发，何先生面对镜子戴上棒球帽，开始适应自己的新造型。

“对待肿瘤患者，心理抚慰同样重要，能让他们在漫长的抗癌过程中坚持下来。”肿瘤中心护理总监李红梅说。

结婚纪念日的“病房惊喜”

结婚纪念日那天，肿瘤中心为何先生与太太举办了一场庆祝仪式，个案管理师送来手工玫瑰绒花和礼物。

“绝大多数的患者都是门外汉。一份治疗方案放在我们面前，无数的专有名词，我们又能认识几个字？对我来说，医学是一门存在非常高壁垒的专业学科。我们要学会信任自己的医生，信任照顾我们的医护。医护到底经验如何、有没有真心为你考虑、是不是关注到了你身体的变化和情绪，其实细节里都感受得到。”何先生说。

如今，何先生已完成3个疗程的化疗，实现了“白血病完全缓解，基因转阴”的结果。后续，依托“瑞金+嘉会”血液医联体的合作，何先生将在上海瑞金医院胡炯教授团队继续异基因造血干细胞移植，希望最终实现治愈。

周莉莉教授介绍，急性髓细胞性白血病（AML）是成人最常见的白血病类型，占成人急性白血病的80%左右，中位发病年龄为65岁, 发病率随年龄上升。因全血细胞减少（如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少），很多患者早期症状表现为疲劳、乏力，发热，感染，出血（如牙龈出血、瘀斑、鼻出血或月经过多）等，但因为这些症状不典型，甚至与感冒症状接近，很容易因未及时就医而错过最佳治疗时机。所以，早期发现、及时诊断、尽快治疗，对于改善预后非常重要。

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