冬春时节,气温骤降,干燥的空气、昼夜加大的温差,令急性呼吸道疾病,例如感冒、哮喘或老慢支急性发作患者比例升高,特别是老年患者,往往因本身基础疾病伴有慢性呼吸道疾病,以及冬春季自身免疫功能下降等因素,可能使小病变成大病。因此,冬春时节尤其要注意保护呼吸道,降低疾病加重风险。
呼吸道“怕干不怕湿”
寒冬季节,吸入寒冷和干燥的空气对伴有呼吸道疾病的患者是非常不利的。要知道呼吸道“怕干不怕湿”,呼吸道干燥将导致痰液干结淤积,不易咳出,病情由此加重。因此,在疾病急性期应尽量避免外出,多饮温水,避免气道过于干燥。
轻微咳嗽不宜选用较强烈的麻醉止咳剂,因为痰液引流不畅会加重呼吸道阻塞,而应考虑服用具有化痰作用的止咳药物。必要时,可以考虑应用雾化方式湿润呼吸道。对于年老、体弱的老年人,应加强翻身拍背,体位引流,帮助痰液排出,保持呼吸道通畅。
每天上下午建议开窗通风半小时,许多病原体可在大自然的空气中得到净化。
减少对呼吸道的刺激
寒冷天里,要根据天气情况适当延后出门时间,避免清晨极低气温给身体带来的不适。特别是注意保护呼吸道,避免温差较大的空气直接且长时间刺激呼吸道。
热衷晨练的老年朋友要特别注意,早晨地表温度远低于高空温度,温度逆差会使大气停止上下对流。此时,包括汽车尾气在内的各种废气会聚集在地面,加之城市空气中原有的二氧化硫、二氧化碳等有害气体,对晨练者来说,这些有毒有害气体吸入无疑将倍增。部分晨练者可能会出现头晕、乏力等不适表现。
与此同时,运动不宜过于激烈,一般练到身体微微出汗就好,比较推荐的运动是太极或瑜伽等轻柔的运动,可以帮助增加血液循环,抵御寒冷。
冬季外出,建议戴好轻柔、温暖的帽子、围巾,穿上松软、干燥的棉鞋,这样可以有效降低感冒和支气管炎的发作。遇到特殊天气情况,要穿戴能防风、防雨的衣服,戴围巾、口罩护住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷空气里。
喝酒御寒很不可取
“喝酒御寒”这样的桥段常出现在各种影视剧、小说里,但现实生活中“喝口酒暖暖身子”很不可取。喝酒会使呼吸加快、血管扩张、血液循环加快,从而导致热量消耗增加,这也恰恰是体温调节中枢发生紊乱的前兆。
此外,过量饮酒还会导致体温调节功能失调,人体产热功能减弱,随之各器官功能也明显下降。
老人遇到感冒不可轻视
有些老人感冒时,会出现周身乏力疲劳感或轻微头晕、思睡,若此时未能及时治疗,进一步发展会出现咳嗽、咯痰等呼吸道症状。此时,切不可掉以轻心。
老人由于呼吸系统功能减退及全身免疫力下降,不但易患感冒,还会因感冒而并发支气管炎、肺炎,甚至继发肺脓肿。原有肺部疾病的患者则会使原病情加重。心脏病患者会使原有的心脏病恶化,进而诱发心绞痛、心功能不全等。
另外,老年人得了感冒后,明显较年轻人恢复慢,大多在2-3周才能得到基本恢复,有的历经数月,周身乏力、头晕等症状才能完全消失。所以,提前做好自我保护,防患于未然更加重要。
【特别提醒】出现严重不适及时就医
最后需要强调一下,如出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、胸痛等不适,症状较轻者可在家自行处理,多喝热水、多休息。但如果症状较重,发烧超过39摄氏度,或出现呼吸困难、咳血、胸痛剧烈时,应及时到医院就医。
本身患有慢性呼吸道疾病的人群要严格按照医嘱用药,以维持呼吸功能稳定,既不可随意停药,也要避免盲目滥用药品。
作者:周剑平(上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科医生)
责任编辑:唐闻佳
图:视觉中国
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