您是否因为孩子常常出现如下表现而感到烦恼或疑惑?比如,孩子做事拖沓、没有计划性,老师布置的作业、任务总无法按时完成,且容易发脾气、情绪波动大。再比如,有的孩子玩游戏可以长时间集中注意力,但学习时却不行。学校老师也常常“告状”,称孩子上课总是走神,小动作特别多,严格管教甚至打骂,为什么进步不大且总是犯同样的错误?
这个时候,老师往往会建议家长带孩子到医院就诊,而真的当孩子被医生诊断为注意力缺陷多动症(ADHD),并建议服药治疗时,家长又纠结不已。
确实,当家里有个一刻都停不下来的娃,家长们不只是管得身体累,更是心累。那么,家长们该如何做好心理调适呢?
大多父母起初不愿接受、甚至不愿面对儿童的诊断,会认为现在孩子的情况很糟糕了,现在又说是一种病,以后会更差等,陷入自责中。
之所以产生这样的无助、自责,是因为家长们对疾病没有清楚的认识,缺少应对的方法。其实,家长应秉持的最好的态度,就是面对现实,平复心情,放眼未来,放下过去,但不要放弃这些孩子,不要放弃做父母的责任。在这里,我们特别建议家长们有空不妨参加一些相关课程的培训,增加对这个疾病的了解和认识,
当家长接受了ADHD的父母培训,无助和内疚的心情就会减轻很多。
ADHD儿童常常不听话,爱发脾气,老是和家长对着干,有的还常常跟其他小朋友发生冲突,让父母非常的痛苦。而孩子的一些不良情绪也会左右家长,做出不理智的事情,对儿童恐吓、打骂、侮辱,严重的伤害儿童的自尊心。
事后,爸爸妈妈又感觉很懊恼,觉得自己做得不对,再哄再骗,答应或许诺一些不合理的要求,反而让儿童觉得自己没做错什么,强化了一些不良行为。
在看待儿童表现的认知上,家长应转变态度和观念。家长们需要再次接受现实,尊重科学,自己的孩子患有ADHD,他们对自己的行为控制不够好,是疾病本身的特点,不是他们故意的。
1、角色的转变
父母或者其他抚养者应该把自己从长辈、管理者的角色中解放出来,做一个儿童成长的陪伴者和引导者,帮助他们学习,帮助他们管理自己,而不是直接管理他们,让他们听自己的。
心态方面的改变,要更乐观和积极。ADHD是一个发育性的疾病,在儿童的成长过程中,是另外一个一直伴随在他们身边的“坏朋友”;ADHD儿童每一次更好的表现,每一次进步更艰难,也更珍贵。在和儿童的互动中用自己的积极和乐观肯定他,影响他,更加可以帮助儿童更好地管理自己的行为。
认知角度的改变,不能只着眼于眼前和片面的东西,不能只看到儿童的表现。儿童的成长是身心的全面发展,是文化、操作、想象、创造等多方面能力的发展,这对任何儿童都适合。保持信心,相信自己的儿童是有能力的,帮助孩子更好地表现,而不要一味地苦恼于他怎么老是表现不好。
父母的压力,包括个人压力,婚姻/夫妻的压力、教养的压力以及社会压力。作为ADHD儿童的父母,压力过大,压得人喘不过气常有出现。夫妻相处,家庭成员之间矛盾不断增加甚至升级到暴力,再加上社会不理解,认为父母的管教不当导致儿童的问题。诸如此类等等,都构成ADHD儿童父母处于高压力的环境。这也是导致儿童出现注意力不集中、多动/冲动的社会心理因素。
所以,对患儿家长来说,当感到自己压力过大、无法承受时,要及时请教精神科医师,或者其他心理治疗师。医师们通常会完整和系统评估你所面对的压力程度,再确定是否需要心理咨询或者是其他方面的医疗服务来解决问题。
最后,根据情况,提出药物或个体、家庭等心理治疗的个体化的方案。当你认为和小孩相处的时间是排在最重要的活动的前面,但实际上你却无法做到,就表示这是一个问题。将实际的生活更合理的按照你所认同的重要性来安排,也是很有必要的。
此外,培养良好的健康习惯,如健康饮食、充足的休息、增加运动和定期的放松,改善个人对压力的调适能力。
2、寻找适合自己的放松方式
安排时间去参加自己喜欢的活动,培养一些兴趣爱好,如看音乐会和电影,参加朋友聚会、看体育比赛等等。
有广泛的社交,能够从朋友那里寻找到情感的支持,同时也可以树立更明确的“问题意识”——目前亟待解决的问题是什么,如何将它具体化,明确化。
解决问题的方法有哪些?尽可能多地运用自己的创造力,借鉴别人的经验,或与朋友、家人一起讨论到底有哪些解决问题的方法,集思广益。
最好的方法是什么?在清单上,每种方法的后面,把假如使用这个方法的后果写出来,或者列出每一项的优点和缺点,再综合判断,有助于选出最有效的方法。
选中了方法后,实施时一定要细分好步骤,落实到细节,要落到实处,而且要坚持下去。
方法运用一段时间后,再重新评估下这个方法的优缺点,如果的确发挥作用了,有了改善就尽力继续下去,若结果不太理想,就要重新从清单中选取方法进行。
面对一个ADHD的孩子,当所有的方法都用尽了,效果还不明显的时候,家长就会变得气馁,甚至让孩子一个人呆着。请记住,这是错误的,家长应该学会理解和克制,对孩子保持冷静和希望,克服简单粗暴,无理取闹,过度保护,放纵等不良家庭教养方式。
ADHD的管理任重道远,家长首先要有积极稳定的情绪,家长应学会识别并管理自身的情绪,积极的和老师沟通,共同找到有效帮助儿童的办法。
总而言之,父母对ADHD儿童的态度和方法是治疗成功的关键,营造良好的家庭治疗氛围,遵医嘱用药,配合医生积极治疗。
作者: 裘建萍(普陀区精神卫生中心)
编辑:唐闻佳
责任编辑:樊丽萍
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