一套以社区为基础、以示范区为特色、以市级专业机构为引领的服务体系，进一步完善本市妇幼整链式全生命周期健康管理服务模式。近日，依托“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”，上海市妇幼保健中心通过“妇幼整链式全生命周期健康管理服务模式优化”项目，探索打造16个妇幼全生命周期健康管理示范区、21家儿童早期发展基地、8个优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区，持续提升出生人口素质与全生命周期生活质量，持续巩固全市母婴安全核心指标保持世界发达国家领先水平。

2021年上海地区孕产妇死亡率为1.6/10万，婴儿死亡率为2.3‰，已连续十余年保持世界发达国家领先水平。作为“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”重点内容之一，上海市妇幼保健中心集聚本市妇幼相关领域优势学科单位，在全市构建16个妇幼全生命周期健康管理示范区，通过建基地、布网络，搭建妇幼三级管理网络协同创新平台，以妇女儿童为中心，提供整合型服务；以社区群体为基础开展健康教育与早筛早转；联合医疗机构提供个性化、人性化的专业临床保健服务，着力提升社会公众健康素养，强化对全生命周期重点疾病防治规律的意识、认知和自我保健行为的理解。

项目建设中，还承担国家卫健委委托的孕产妇危重症评审研究，为全国出台相关工作规范指南提供基础。其中，首次以“健康孩”为重点，把风险评估管理从母亲延伸至母婴，关注生育全过程心理健康和遗传咨询等工作。

在此期间，各示范区围绕辖区特色建设各具特色的健康管理模式和服务体系。在青少年友好服务、更老年健康管理、健康家庭建设、妇幼中医融合及“两癌”三级预防策略等领域发力，完善妇幼全生命周期整链式服务体系。

作为项目主要成果之一，上海市妇幼保健中心发挥自身作为国家级儿童早期发展基地的辐射引领作用，以点带面，启动建立21家市级儿童早期发展基地，构建分级分类的儿童早期发展服务体系。

其中，以问题与需求导向，首次开发适合社区卫生服务中心使用的儿童神经行为发育障碍预警筛查工具，试点探索“筛-转-诊-康复”闭环管理模式。通过组织研制完善系列儿童早期发展家庭监测、预警筛查、评估干预工具及适宜技术，积极开展儿童早期示范服务。

目前，全市已形成“政府主导、多方联动、家庭为主；医教养结合、产儿联动”的儿童早期发展综合服务体系，多部门合作促进儿童全面发展。

人口老龄化，带来一系列健康管理的迫切需求。项目探索以提升骨健康素养为重点的更年期和老年期服务模式，优化并建立8个“优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区”。以市区联动的模式，推广应用适宜技术。

项目已在长宁区、奉贤区、虹口区、黄浦区、金山区、宝山区、崇明区、静安区拓展形成“优质围绝经期（老年期）女性健康管理示范区”。

项目还以线上形式带领各区开展系列妇幼健康“云科普”。数据显示，“云科普”自今年4月1日起，每天定时直播，举办17场，累计参与61676人次。在借助新媒体平台同步推送科普内容同时，项目还创新线上母乳喂养等咨询服务模式，以微信群内免费咨询为主体，打通疫情期间就医“最后100米”。

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