骨关节炎是一种关节退行性疾病,常见于老年人群。随着人口老龄化,骨关节炎的发病率不断增加。疼痛是骨关节炎最主要的症状,困扰着许多患者。以下这些方法可以帮助患者防控炎症与相关疼痛:
民以食为天,膳食有讲究
深海鱼类+蔬菜→抗炎小帮手
很多食物具有抗炎作用,在动物肉类食品中,深海鱼类(三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等)中所含的不饱和脂肪酸(Ω-3)可以降低炎症反应。各类蔬菜富含黄铜和类胡萝卜素等,比如菠菜、芹菜等深绿叶菜,西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝等十字科蔬菜,也具有很好的抗炎效果。
氨基葡萄糖+钙质→软骨守护者
建议骨关节炎患者适当补充氨基葡萄糖(氨糖),氨糖被誉为“软骨的守护天使”,如虾、贝类、螃蟹中含有丰富的氨糖,可帮助关节软骨修复。同时,骨关节炎患者需要适当多吃鱼类、奶类、鸡蛋、豆浆等富含钙质和维生素D的食物以帮助骨骼强健,从而更好地支撑关节软骨。
优质蛋白→肌肉催化剂
骨关节炎患者因疼痛及活动受限等因素,往往会带来关节周围肌肉功能下降。故骨关节炎患者应多吃优质蛋白,提高肌肉力量,增强关节稳定性。建议选择鸡肉、鱼肉、牛肉、瘦猪肉等,此类食物中富含优质蛋白,同时富含钙、磷、铁、镁、钾、钠,维生素A、维生素B、维生素C等多重营养。
忌烟酒、高脂高糖→远离隐形杀手
吸烟会导致骨骼和关节处于缺氧状态,不利于关节的新陈代谢,而吸烟与酗酒会导致严重的骨质疏松,继而促进或加重骨关节炎发展。研究表明,长期高糖、高脂饮食可通过造成血脂、血糖及血清胰岛素代谢异常影响软骨代谢,诱发和加重软骨损伤,导致骨关节炎的发生发展。因此,骨关节炎患者应忌食高油脂食物。
肥人多发骨关节炎,不妨动一动
肥胖与膝骨关节炎发病息息相关,高体重会使膝、髋等关节不堪重负,加速关节结构的磨损、老化。此外,骨关节炎还与肥胖引起的不恰当姿势及运动习惯有关。所以,肥胖患者需要通过饮食管理、改变调整生活方式实现减重,帮助减轻膝髋负担,缓解疼痛。
我们知道运动锻炼可以增加骨关节炎患者关节周围的肌肉力量,有助于减重和减少心血管风险,但另一方面某些运动或不合理运动又会增加关节负荷引发疼痛。这些运动适合骨关节炎患者:
①肌肉训练:如股四头肌等长收缩训练(绷腿训练)、直腿抬高训练、坐位伸膝训练。
②有氧运动:如游泳,散步、慢跑等,建议每周运动三次,持续8-15周,养成良好的运动习惯。当然,在运动时那些关节功能明显受限者,可以利用拐杖、护膝、步行器等辅助设施来辅助运动,更好地保护关节。
骨关节炎患者一定切记避免爬山、登楼梯、跳跃、长时间奔跑、深蹲(如长跑、重心下移动作)等运动,应该同时注意运动量与强度,不可过度。
内服中药+外治,中医治疗有妙招
骨关节炎属于中医“骨痹病”范畴,传统医学认为它多与风寒湿邪、瘀血痹阻、肝肾不足等因素有关。
治疗上急性期祛除外邪、消肿止痛为主;慢性期注重补益肝肾、活血通络,同时结合熏洗、涂擦、针灸、膏药、推拿康复等多样化外治疗法。
如急性疼痛明显的骨关节炎患者可以通过针刺局部阿是穴、足三里、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉等穴位达到舒筋利节、活络止痛的目的。
对于关节怕凉的虚寒证患者,可以采用艾灸或拔罐疗法,有很好的温通经络,祛风散寒的作用。
对于风寒痹阻、瘀血阻络的患者,可选用中药热奄包外敷及中药熏蒸治疗以驱散风寒兼顾活血通络等。
作者:曲环汝(上海中医药大学附属龙华医院风湿免疫科主任医师)
编辑:王星
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