每年一次的“白玉兰纪念奖是”上海市政府为表彰在发展与本市友好交流合作、本市经济建设和社会发展中做出积极贡献的外国专家和友人而设立的对外表彰项目。在最新出炉的2020年度上海市“白玉兰纪念奖”表彰名单上,出现了一位美籍儿科教授——裴正康。
成就杰出的“中国工程院外籍院士”
裴正康教授系美国圣述德儿童研究医院肿瘤科主任、中国卫生部儿童血液肿瘤重点实验室学术委员会外方主任、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤中心首席顾问、国家卫生健康委员会儿童白血病专家委员会首席顾问。2012年获美国临床肿瘤学会儿童肿瘤学奖,是全美最受尊敬的100名临床医生之一。2015年当选为中国工程院外籍院士。
裴正康教授在提高白血病治愈率方面做出了全球公认的突出贡献,是该领域最顶尖的专家之一。他研究和论证的临床研究成果使儿童急性淋巴细胞白血病(以下简称“ALL”)的治愈率超过90%;率先提出并论证儿童ALL可以通过鞘内化疗和大剂量甲氨蝶呤化疗替代头颅放疗,使全球无数的ALL患儿免受头颅放疗和由此带来的相关近、远期合并症;创新性地识别白血病相关的特异靶基因并作为治疗靶标使部分难治性ALL得到有效的治疗;证明白血病微量残留病水平监测可指导临床治疗强度的调整,该治疗策略得到全球性认可并广泛应用。裴正康教授先后发表论著1052 篇,其中包括30篇N Engl J Med、4篇Nature、20篇Lancet等顶尖杂志。论文高引指数124,被引用 59,854次。
“授人以鱼不如授人以渔”
自上世纪九十年代上海儿童医学中心筹建起,裴正康教授便与上海结下了缘分。那时,上海地区的儿童ALL五年整体生存率约为62%,美国则为87.8%,差距相对较大。他往返中美两国帮扶中国儿童白血病专业的发展,一跑便是二十多年。上海儿童医学中心开张后不久,他组织捐赠了当时国际上最先进的用于白血病免疫分型诊断的流式细胞仪,成为当时国内儿童专科医院的首台,为医院建立微小残留病(MRD)诊断技术、完善化疗方案和诊治规范打下了坚实基础。
他组建国内专业协作组,开展血液肿瘤专科人员的进修培训,以上海为中心辐射长三角地区乃至全国。二十多年来,裴正康教授及其团队已经累计为中国地区100余位专业医护人员提供短期培训,费用都由裴教授及其团队筹集支持。2005年,裴正康教授与中国专家一起在美国圣述德儿童研究医院共同制定了中国第一个儿童ALL多中心“SCMC-2005-ALL方案”,2009年,经修订完善又推出了“SCMC-2009-ALL方案”,成为了国内治疗儿童ALL的经典方案之一。2014年,在他的建议与支持下,由上海儿童医学中心、卫生部血液肿瘤重点实验室与中国抗癌协会儿童学组牵头内地和香港等地20家有诊治儿童血液病特色医院的“儿童急性淋巴细胞性白血病“CCCG-2015-ALL方案”临床多中心研究”全面启动,该研究是国内儿童血液肿瘤领域首次开展的高质量、全面深入的多中心临床研究,旨在将中国儿童ALL生存率提高到90%以上。裴正康教授为该项目科学委员会国际顾问主任。自2015年1月启动,截止到2019年底,已经有超过7500名ALL儿童入组治疗,5年总体生存率达到90%,提高了中国儿童白血病的整体治疗水平并已达国际先进水平。“CCCG-2015-ALL方案”临床多中心研究的多项科研成果发表在JAMA Oncology、LANCET Child&Adolescent、Blood等多个具有国际影响力的期刊上。
“决不让一个孩子因贫放弃治疗”
2004年,裴正康教授看到一个母亲因为无钱医治生白血病的孩子而在医院门口哭泣。他意识到,治疗方案的持续改进使得患儿生存率不断提高,但治疗时间长、疾病复杂仍对贫困家庭造成很大的经济负担,。回到美国后,裴正康教授立即开始了资金的募集,用于救助中国贫困家庭的白血病儿童。截至目前,他已经从海外募集1500万元,为84个ALL儿童提供全程免费治疗和部分生活支持,避免他们因为经济因素而放弃治疗。
同时,他指导上海儿童医学中心完成了当时国内外唯一的儿童ALL全程医疗费用及解析研究,该研究成果为中国政府2009年出台儿童白血病 “新农合”保障政策临床诊疗路径的实施提供了重要的临床循证基础和卫生经济学基础。该政策推行后,贫困白血病患儿的实际报销比例提升到80%以上,有效提高了白血病患儿的医疗保障水平。
裴正康为“CCCG-2015-ALL方案”临床多中心研究每年筹集经费360万元, 5年累计近2000万元,用于中国20家协作组单位数据采集、临床研究质控、微小残留病检测与质控等工作,最终该研究取得了突破性研究成果,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病的总体生存率由80%提升到92%,达国际先进水平在目前开展的“CCCG-2020-ALL方案”临床多中心研究中,裴教授继续筹集总额2500万元的经费,推动多中心临床研究平台的完善,提升儿童白血病诊疗水平和研究水平。
助力中国儿科顶层设计
近年来裴正康教授已把更多关注点放到了我国儿科学科体系与国际新兴科学研究上来。2012年,他审视国际发展经验向国家卫生部积极建言成立“国家儿童医疗中心”并得到中央政府积极响应。 2017年,经国务院同意,国家卫生健康委员会批准上海儿童医学中心成为国家儿童医学中心。经过前期各项准备工作,国家儿童医学中心张江新院区(占地60亩、设置床位500张)年内即将破土动工。作为国家儿童医学中心国际专家咨询委员会主任和重要顶层设计者之一,裴正康教授指导新院区的规划建设:聚焦上海建设亚洲一流医学中心城市和张江国家科创城儿童血液肿瘤生物医学创新发展,并与设置在张江的复旦大学附属肿瘤医院(东院)、上海质子重离子医院等一起,着力打造容临床医疗、科技创新、人才培养于一体的上海版“MD Anderson”。
几十年来,裴正康教授带着永不疲倦的精神和儿童白血病征战,筚路蓝缕、无私奉献,使得儿童白血病的治愈率达到了前所未有的高度,成为恶性疾病诊治研究的典范之一。他始终怀揣着一份坚持,不让任何一个白血病孩子失去生命,立志将儿童白血病的生存率提高到100%!
作者:唐闻佳
图片:上海市儿童医学中心供图
编辑:沈湫莎
责任编辑:姜澎
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