别以为考试前的头痛都是学习压力所致，或者孩子“装病”，而可能埋伏着更危险的疾病。近日，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就收治了一例比较少见的病例。

6月28日，周日，下午2：30，一辆救护车呼啸着驶入上海儿童医学中心，车上载着一名昏睡中的12岁男孩。男孩名叫睿睿（化名），来自安徽，在中考前夕就出现了间断性头痛、恶心的症状，家长认为是学习压力造成，只是给予了一些心理安慰。

负责抢救的是神经外科副主任医师宋云海，他检查后发现：患儿嗜睡，反应差，心率低于60，头颅CT及磁共振检查显示左侧大脑半球巨大占位伴局部出血，中线偏移。宋医生迅速做出了诊断——左侧大脑半球巨大肿瘤伴出血，颅高压，脑疝，患儿情况危急，亟需急诊手术！

下午5:30分，手术开始，主刀医师是经验丰富的神经外科副主任医师杨波。术中发现患儿颅压超高，于甘露醇脱水、过度通气缓解颅压后立即行肿瘤切除术。

历时3个半小时，男孩左侧大脑半球直径约10厘米的巨大实质性肿瘤被顺利全部切除。

术后，患儿生命体征恢复正常，无神经功能损伤，返回病房继续治疗。病理报告显示该肿瘤为胶质母细胞瘤，同时接受放疗治疗。目前患儿已顺利出院。

上海儿童医学中心神经外科主任鲍南医师表示，每年的六、七月份是学生考试毕业季，此时学生学习任务重，升学压力大，部分青少年会出现头晕、头疼等不适表现。这种情况经过自我调节大多数可消失或改善，但并非所有的头疼都可以掉以轻心！小儿脑瘤是儿童时期最常见的肿瘤，在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病，小于15岁的颅内肿瘤约占全年龄组颅内肿瘤的15.5%，高发年龄为5-8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见，包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤，脑干胶质瘤，室管膜瘤等，上海儿童医学中心神经外科每年收治儿童脑肿瘤近百例，手术全切率在95%以上。

专家提醒，如果患儿出现恶心、头痛、烦躁不安、用手击头、头颅增大、走路不稳、 “对眼”或“斗鸡眼”、眼歪口斜等症状时，须及时就医，这有可能是脑肿瘤的一个信号。

作者：唐闻佳 姜蓉
编辑：顾军
责任编辑：姜澎

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