夏日夜晚,三五好友,约上一顿海鲜配啤酒,是许多年轻人喜爱的休闲方式。然而,酒足饭饱后的午夜,你是否会被一阵难以名状、忍无可忍的剧痛击醒,只感到大脚趾关节上有如无数针扎,再看一眼痛处,更是胆战心惊:大脚趾红肿了起来,伴随着好似踏在烧红煤炭上的灼热感。此时你已寸步难行,甚至连被子轻轻碰到那只脚趾都会痛彻心扉……很遗憾,你被传说中的痛风击中了。
痛风是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元前五世纪医学文献中就有记载。由于病因和发病机制不清,直到13世纪,人们对痛风仍然束手无策,甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。
痛风的本质是嘌呤代谢异常使血尿酸升高所致。幸运的是,多数人即便患上高尿酸血症也并不会发展成痛风,这其实是一个概率游戏——血尿酸水平越高,未来发展成痛风的几率也越高。伴随血尿酸浓度不断上升,血尿酸最终会形成尿酸盐结晶体,在人体的关节及肾脏等部位沉淀积聚,引发炎性反应,也就是痛风病人所感受到的剧烈疼痛。
痛风发作犹如黄河水泛滥,来势汹汹,总结其核心表现便是一个“痛”字。痛风发作时的剧烈疼痛,堪称“疼痛之冠”,数小时内到达高峰。通常侵犯手足小关节,并伴随出现关节的红、肿、热、痛和功能障碍。第一次发作时,往往在3-7天后可以自行好转,因其来去如风,故称为“痛风”。
比疼痛更可怕的是:一旦发生了痛风,后果远远不止疼痛。痛风更是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗等多种其他疾病的危险因素。长期痛风可能导致慢性痛风性关节炎,引发功能障碍,尿酸性肾病及肾结石更是会威胁肾功能。
痛风的治疗随疾病所处阶段不同而异:急性期:以镇痛、改善关节功能为主;缓解期:以降尿酸、预防复发为主;慢性期:宜镇痛和降尿酸同时进行。血尿酸理想目标值:300-360μmol/L(5-6mg/dl)。
中医认为,痛风属于痹证范畴。岳阳皮肤科总结多年临床经验,制定了中西医结合综合防治痛风的诊疗方案,通过运用医院自制制剂——虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒及外用金黄膏等中医特色疗法,临床收效满意。
管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水,勤就诊,坚持规范化治疗,就能逐渐减少痛风发作,直至不再发作,最终逆转和控制痛风。
作者:周蜜 杨滢瑶(上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科医生)
编辑:吴金娇
责任编辑:唐闻佳
*文汇独家稿件,转载请注明出处。|图片:pixabay