社区是疫情防控重要阵地，在上海，家庭医生在日常诊疗的同时，全力投入防疫新战线。

5月19日是“世界家庭医生日”，记者从上海市卫生健康委获悉，上海已建成200家社区发热哨点诊室，另外上海117家发热门诊里，34家设在社区，这意味着整座城市的防疫“网底”再获加固。

在社区增设发热哨点诊室，是上海此轮发热防疫线建设的新动作，是对117家发热门诊的补充。

今年3月，上海市卫健委称将在社区增设182家发热哨点诊室，而根据最新公布的200家名单来看，实际建成的社区发热哨点等于在原计划上又有扩容，卫健委相关部门表示，这是为了进一步优化基层防疫网络布局。

3月以来，全市各大社区卫生服务中心投入发热哨点诊室的火热建设。以闵行区浦锦社区卫生服务中心为例，仅用七天建成。

“疫情就是命令，社区卫生服务中心责无旁贷，在新冠疫情防控中，承担发热患者筛查‘哨兵’的职能。”闵行区浦锦社区卫生服务中心副主任李荣介绍，根据上海市卫生健康委的工作部署与建设标准，该中心以最快速度制订了建设方案，在七天的建设中，最大精力投入在诊室布局上，“仔细推敲了每一扇门、每一面墙、每一间房间，并进行多次流程模拟”，以致于原有房屋结构“面目全非”，最终形成了符合“三区、三通道”（防止交叉感染）要求的诊室，成为上海200家发热哨点诊室的一员。

社区发热哨点相当于将疫情防控“哨点”再前移，将疫情防线再织密，这一座座“前线岗”承担对发热患者开展筛查、甄别、治疗与转诊的职能，并与上级医院、所在社区等形成发热患者的闭环监管功能。

运行至今，闵行区浦锦社区卫生服务中心共筛查17例发热患者，转诊疑似发热患者3例至指定医疗机构发热门诊进一步诊断。

在此期间，以家庭医生为代表的社区医务人员，参与承担重点人员排查、隔离健康观察、道口体温检测信息核查、发热筛查零报告等工作，在全市疫情防控工作中发挥了重要作用。

这群社区“哨兵”与他们所在的“哨卡”到底能起什么作用？来看一个实例：

有一位居民从重点疫区返沪，接受居家隔离14天，就在隔离结束后的第二天，他出现了发热38.9℃，伴有干咳，来到闵行区浦锦社区卫生服务中心就诊，医务人员第一时间引导他进入发热哨点诊室，测量体温，并详细询问流行病学史，家庭医生结合相关资料判断该患者为具有流行病学史的疑似发热患者，并安置患者到留观室，同时启动转诊流程，联系“120”专线。

患者被转诊到仁济南院发热门诊，全程未与其他人接触。

后来，在排除新冠肺炎之后，患者回到社区，辖区家庭医生再度主动电话联系患者，进行疫情期间的健康宣教和心理辅导等随访工作。

由此可见，发热哨点诊室配合发热预检分诊、发热门诊转诊及家庭医生随访，使得发热监测功能不断升级，关口下移，贴近社区。

记者了解到，目前，闵行区共有23家发热哨点诊室投入使用。这就是闵行的社区防疫“网底”。

在全市，目前已有117家发热门诊，设在社区的共有34家，其中27家全天对外开放。与此同时，3月以来，上海共建成200家社区发热哨点诊室，切实加强发热患者筛查、登记、跟踪、甄别、转介等工作，充分发挥“哨兵”作用。

这群“社区健康守门人”还有力支撑了社区疫情联防联控工作。根据市卫健委统计，在入沪道口，已有累计近3万人次社区医务人员24小时值守，对1100万余来沪人员进行健康检测、甄别与转运；在居民小区与集中隔离点，社区医务人员会同居村委干部、社区民警，对超过40万重点地区和境外来沪人员实施了隔离健康观察。

此外，社区的日常健康管理始终不曾间断。

春节期间，有近一半的社区卫生服务中心没有休息，保持开诊。1月31日起，全市246家社区卫生服务中心全面开诊。疫情防控期间，本市社区的门诊量达到全市医疗机构门诊总量的七成以上，换言之，大部分居民留在“家门口”就近看病。

全市6600多个家庭医生团队在坚守基层服务网底的同时，“试水”家庭医生在线签约与互联网诊疗，保证疫情期间家庭医生服务“永不打烊”。

通过优质、便捷、连续的服务，家庭医生签约居民依从性与感受度不断提升。在全上海的十大服务行业满意度第三方测评中，本市的社区卫生服务满意度已连续四年名列第一。

作者：唐闻佳
编辑：顾军
责任编辑：樊丽萍

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