8日，又有一例新冠肺炎确诊病例治愈出院。目前，上海出院总人数已达314例。根据出院管理的相关要求，出院患者应密切随访。其中，成人患者应到上海市公共卫生临床中心（市区）的康复随访门诊进行随访。

随访包括哪些内容？程序上有什么要求？出院后，患者的情况如何？市公卫中心相关专家表示，就目前接受随访的患者来看，上海成人出院患者在随访时的身体状况基本都优于出院时，部分患者特别是重症患者，恢复得稍微慢一点，但总体上身体越来越好。

已有患者在随访时接受抗体检测，体内含克制新冠病毒的抗体

新冠肺炎康复随访门诊是在疫情发生后，市公卫中心在市区院区新开辟的独立区域。每周一至周五，出院患者经过提前预约后，会来这里挂号候诊。他们首先要完成咽拭子测试，接着完成血常规、CT、肝肾功能、细胞免疫、炎症指标、心肌标志物，小便等一系列检查，必要时，还要进行粪便检测。

“几号出院的？有什么不舒服吗？”这是康复随访门诊医生林逸骁面对随访患者时最常提出的问题。由于要对患者进行咽拭子测试，出诊时，他配齐了隔离衣、护目镜、N95口罩、帽子、手套、鞋套等防护装备。

“根据患者情况，有时还会进行新冠病毒抗体检测，并根据患者病情状况，需要选择其他相关检查项目。”市公卫中心医务部主任、感染与免疫科主任医师沈银忠说。

林逸骁介绍，已检测抗体的随访成人患者中，抗体均呈阳性——这意味着，他们体内含有克制新冠病毒的抗体。

据悉，目前在市公卫中心康复随访门诊接受随访的总数超过230人/次，患者出院后大多在居家休息两周时开始随访，已有患者完成出院四周时的第二次随访。

“身体不舒服的要尽快去医院检查；如无异常，则按时随访。重症患者随访频率可以略多一些，轻症患者随访2次均无异常后便可放心，无需频繁随访。”林逸骁说。

进一步随访和观察，有助于提高对新冠病毒的全方位认知

林逸骁介绍，有些患者在随访时表示，自己咳嗽还有些多。这是由于新冠肺炎本身是呼吸道疾病，会对咽部、气管、支气管等造成损伤，可能会表现出慢性咽炎或者慢性支气管炎的症状，需要一段时间来进行恢复。

还有部分患者有心悸的情况。此时，医生则会进一步判断并排查，到底是新冠病毒对患者的心脏心肌产生影响，还是病人对基础疾病的控制出现了问题。

在沈银忠看来，随访对于患者恢复健康以及科学认识新冠肺炎而言，都是非常重要的，“对于新发传染病，我们认识还较少，目前了解到的大多是发病时在医院的状态，出院后患者的状态，仍需进一步随访和观察，以提高对疾病的全方位认识”。

患者是疫情受害者，要努力帮助他们从心理上“走出来”

与身体恢复相比，出院患者心理上完全康复，仍有一段路要走。据了解，不少患者出院后心里比较焦虑，担心会病情复发，或传染给其他人、长时间无法工作……因此，随访门诊医生经常承担心理医生的角色。

“在全部检查完成后，我一般会让患者对着电脑，看看住院时和随访时的两张病灶影像，希望通过这个对比他们知道，他们确实在好转，检查结果一切正常，不必担心复发或传染的可能。”林逸骁也会同时提醒这些随访患者，要减少外出，注意休息，做好防护。

根据以往的研究，部分传染病患者的自我歧视较严重，可能会长时间“走不出来”，而社会上也不可避免地存在一些对传染病患者的歧视和偏见。“随访中，不少患者的主诉都包括医疗之外的问题。帮助他们完成心理康复，只靠医生是不够的，需要包括社区在内的更多人参与进来。”林逸骁说。

“出院患者不应自我怀疑，也不该被歧视，他们是疫情的受害者，同样有一颗善良之心。很多随访的患者都主动捐献康复血浆，特别是来自重点地区的患者，捐献热情让我非常感动。”林逸骁期盼，大家能够携手关怀，让这些出院患者在恢复身体健康的同时，尽快走出心理的“阴霾”，回归往日平静生活。

作者：赵征南
编辑：王星
责任编辑：樊丽萍

*文汇独家稿件，转载请注明出处。