70岁的甘大爷在冬天里喜欢每天用肥皂洗一次澡,而且洗澡时用偏烫的水冲洗,让皮肤红红的,这是他的养生“秘籍”,美其名曰:促进血液循环。但好景不长,老甘逐渐出现全身发痒,尤其是小腿及手臂外侧,除了皮肤干得起皮,倒也没什么特别。后来,他发现用热水冲澡可以止痒,便提高了淋浴时的水温,但随之而来的是更严重的瘙痒。时间长了,老甘发现自己的皮肤也有了变化,干燥瘙痒处的皮肤变得越来越厚,有的地方起了小疹子,脱屑也从细小的糠秕样变成了片状鳞屑,最令他不能忍受的是皮肤还会开裂、疼痛。
没办法,老甘只能找皮肤科医生帮忙了。我们听完这类病人的描述,基本就明白了原委:这类皮肤的问题,就出在“干”上!医学上把这病叫冬季瘙痒症,又叫皮脂缺乏性湿疹。老人家冬天如果每天洗澡,用碱性强的肥皂,水温还较高,就会使皮肤表面分泌的具有保护作用的皮脂溶解,使皮肤失去屏障功能,从而引起瘙痒。
得了冬季瘙痒症,要特别注意几个方面:
1.洗澡不宜过勤,一般一周2-3次就行。如果洗澡过勤,会洗掉大量皮脂,破坏皮脂膜,在皮肤分泌皮脂相对不足的情况下,皮肤会干燥、粗糙,引起皮肤瘙痒,并且加快皮肤老化的速度。如果必须每天洗的话,尽量不要用洗浴用品,洗澡的水温一般不超过40℃。老年人尤其要注意,随着年龄增大,皮脂腺分泌逐渐减少,不能过于频繁用热水及肥皂洗浴。
2.澡后及时涂抹保湿类护肤品,一般建议洗浴后3分钟内涂抹。甘油具有保湿、润肤作用,对皮肤没有刺激性,可以长期使用。
3.瘙痒严重的患者,可以在医师的指导下服用止痒的抗组胺药,如西替利嗪片、氯雷他定片等,同时局部外用激素类软膏配合尿素软膏。另外,也可服用祛风养血、滋阴润燥的中药制剂。
4.放松心情,不过度疲劳,不吸烟、饮酒,不喝浓茶、咖啡,不吃辛辣食品,多食富含维生素C的蔬菜和水果。
作者:华亮(上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科医生)
编辑:沈湫莎
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