上海市肺科医院副院长陈昶指导联盟单位微创胸外科团队开展“胸腔镜下单操作孔肺癌根治术”

慢阻肺、支气管扩张、肺小结节、肺癌……呼吸与肺部疾病的患病群体日益庞大，优质医疗服务是众望所归。今天召开的“2019年上海市肺科医院专科联盟管理论坛”上传出消息，由肺科医院牵头，拟筹备成立“长三角肺科联盟”，深度整合长三角呼吸系统疾病的临床和研究转化资源，真正让百姓在“家门口”享受最优质的医疗资源。

论坛吸引全国41家单位的300余位医院管理专家与107家医院的350余位专业临床专家出席，与会者全面总结联盟工作进展，探讨重点难点问题。

“这两年通过上海市肺科医院专科联盟，我们将技术标准、诊断路径、治疗规范、服务管理逐步在专科联盟内先统一起来，但我们仍发现，基层医院与大医院的诊断水平、治疗能力依然存在较大差距，不少患者情愿驱车四五个小时也要来大医院看病。这是荣幸，也是悲哀。”上海市肺科医院院长艾开兴称，希望通过联盟之力，进一步推动诊疗规范一体化发展，带动区域医疗水平整体提升。

对此，南通市第六人民医院院长金琰斐颇有发言权。

“2013年前，我们医院可以说是门庭冷落，2013年在当地市卫健委促成下，我们加盟了上海肺科医院，这几年，围绕微创胸外科、肺部肿瘤科、呼吸内科、疑难肺病科进行深度对接，让患者不需要总往上海跑了。”金琰斐介绍，该院“肺部结节专病联合门诊”开创了江苏省内诊疗模式先河，已为4000余名疑难、复杂、多发肺部结节患者进行了良恶性鉴别诊断；开展了800余例微创胸腔镜手术，其中，纯单孔胸腔镜下肺癌根治术等微创手术填补了苏中、苏北地区的技术空白。

这些工作都基于早前设立的上海市肺科医院专科联盟。

肺科医院专家在联盟成员单位会诊

据上海市肺科医院统计，联盟开展以来，该医院专家至联盟医院开展手术509例，90%以上为高难度腔镜手术，开展门诊诊疗5549人次，会诊及疑难病例讨论1474人次，开展各类讲座、培训393次。其中，在合作医院开展各类新技术426例，包括单孔胸腔镜精准肺段切除、单孔胸腔镜胸腺瘤扩大切除术、肺动脉栓塞术等。

肺科医院的“1+1+3”肺部小结节手术路径优化、“肺癌诊疗中国模式”等成熟的临床治疗路径也在联盟内获得推广。

值得一提的是，联盟内部还建立起“远程门诊”，推进联盟内资源整合共享，进一步减轻医患双方时间成本、交通成本，目前已实现知名专家“网上排班”，开放预约，已累积完成500多次远程诊疗，把患者尽可能留在当地就诊，减少了奔波之苦。

远程门诊，让患者减少了奔波之苦

对确有需要转诊的，联盟内部还建立起《上海市肺科医院专科联盟双向转诊工作制度》，由专人负责对接。

基于联盟的良好成效，“长三角肺科联盟”呼之欲出，相关统计显示，上海各大医院里，患者近一半来自长三角。

上海市肺科医院院长艾开兴表示，上海市肺科医院现有3个国家临床重点专科、3个上海市临床重点专科、2个上海市“重中之重”临床重点学科、1个上海市重点学科、2个上海市公共卫生重点学科，该院制定的《磨玻璃结节（GGN）早期肺腺癌的诊疗共识》，推出的肺癌诊疗“中国速度”均获广泛认可，加上这些年肺科联盟的合作经验，都为打造长三角肺科联盟奠定了基础。

本次论坛上，泛长三角胸部肿瘤联盟、长三角胸外科联盟、长三角呼吸联盟、长三角结核联盟、长三角肺病护理联盟同时成立，涵盖呼吸与肺部疾病多个重点领域。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任徐金富告诉记者，以该学科为例，

超过60%以上的门诊病人来自外省市，明年起就将在专科联盟基础上，更聚焦长三角地区的肺部健康问题，包括常见病重症，比如可能引发呼衰、心衰的慢阻肺、支气管扩张等疾病的急性发作，以及特发性肺纤维化、变异性支气管肺曲霉病等呼吸系统疑难罕见病。不至于此，他还谈到，将据此推动长三角地区的多中心、大样本临床研究。

上海市肺科医院党委书记张雷也谈到，希望通过医院自身专科优势，制定统一的疾病诊断治疗的规范和标准，推动临床型研究，在长三角区域内达成共识，再将它推广开来，造福长三角地区乃至全国的患者。

在科研方面，基于此前的联盟平台，上海市肺科医院已成功协助江西省胸科医院立项2项国自然项目，实现该院国自然“零的突破”，协助东川区人民医院成功申报昆明市级课题一项。

“我们得益于上海市肺科医院专科联盟，如今专科联盟更‘专’了，这是从‘点’到‘面’的变化，长三角肺科联盟的成功创建也将为全国联盟作出示范，开创区域医疗合作的新局面。”镇江市第三人民医院院长徐青龙对基于联盟获得新发展踌躇满志。

作者：唐闻佳 孙辉
编辑：沈湫莎
责任编辑：樊丽萍

*文汇独家稿件，转载请注明出处。